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肺癌是生长在气管、支气管、细支气管包括肺泡组织的一种恶性肿瘤,目前是我国发病率最高、死亡率最高的一种恶性肿瘤,根据肺癌的病理类型,我们可以把肺癌分成肺鳞癌、肺腺癌、肺小细胞癌和肺大细胞癌;

根据病变部位可以把肺癌分成中心型肺癌和周围型肺癌;根据肺癌的病灶大小,有无肺门淋巴结和纵隔淋巴结的转移,有无肺外转移,又可以把肺癌分成一期、二期、三期和四期肺癌。

众所周知,新烟给肺部带来的伤害是非常严重的,但是很少吸烟者能够把这句话记住。我国大约有.5亿烟民,大多数也曾尝试过戒烟,但最终还是复吸了。

有些老烟民因为得了肺癌,为了保命才戒烟,然而很多烟民看到别人因此戒烟,并没有因此改变自己吸烟的习惯,心存侥幸和烟瘾发作的心理,阻止了他们想戒烟的一时冲动,依旧照常吸烟,没有发生在自己身上的事情,不会有感同身受。

58岁的刘建新(化名),已经有28年的烟龄,虽然知道吸烟不好,但是因为烟瘾太大,于是他对生命抱着听天由命的态度,但是一年比一年岁数大了,眼看到了风烛残年的时候。

前段时间,刘建新总是感觉自己喘气困难,呼吸不畅,担心身体出现大问题,医院进行了全身彻底检查,做完肺部CT之后,结果让人无法接受——肺癌中晚期。

刘建新本身家境并不是特别好,儿子刚刚结婚,花了很多钱,如果自己再进行治疗,那家底都容易被掏空。刘建新最终放弃了治疗机会,选择在家里读完余生。

大约在两个月之后,刘建新因为肺癌引发的各脏器功能衰竭,不幸离世,虽然家人也非常悲痛,但是痛苦之中还在责备刘建新:明明当初劝你早戒烟,怎么就不听呢?

肺癌都是“拖”出来的?

很多人比较好奇,难道肺癌不痛不痒,没有任何症状吗?事实并非如此,任何疾病的发生都是有迹可循的。

肺癌发生的时候,你的身体也会出现多种异常,一旦医院进行检查,尤其是常年吸烟症,更应该保护肺部。

肺癌是起源于支气管黏膜或腺体的常见的肺部原发性恶性肿瘤,肺癌的病因迄今尚未明确,致病因素主要包括吸烟、职业暴露、空气污染、电离辐射、饮食与体力活动、遗传等。

如果是有健康观念的人,并没有什么临床症状,定期进行胸部CT检查,此时影像学发现的肺癌可能就是早期肺癌。

但是如果已经有明显的临床症状,如反复刺激性咳嗽,伴有胸闷气短、痰中带血、胸痛等症状,再去做胸部CT检查,此时发现的肺癌可能就是中晚期肺癌。

所以,长期吸烟的人、经常接触化学性致癌物质的人、有肺癌家族史的人,建议定期做胸部CT检查,这样有助于发现早期肺癌。

早期肺癌通过外科手术切除治疗,将来是有可能长期生存的。但是中晚期肺癌治愈的希望就比较小,大部分人只能通过抗肿瘤治疗的手段来延长生命。

医生:身上若有“2痛1凸”,早做筛查为妙

——肩痛

肺癌可能会引起肩膀痛,但导致肩膀痛的原因还有心脏疾病等原因。若患者是因为肺癌导致的肩膀痛,一般还会伴随了咳嗽、全身无力、发热、气喘等症状,患者可以在医生的指导下服用止痛片进行缓解,若患者是因为化疗导致的肩膀疼痛,一般化疗结束后患者就会有所缓解。

患者是因为胸膜炎导致出现胸痛肩痛的症状,可以在医生的指导下进行使用青霉素治疗,胸膜炎症状缓解后,肩膀痛症状就会逐渐缓解。

——胸痛

部分肺癌可引起胸痛,但并不绝对。肺癌引起胸痛的主要原因是病变累及胸部胸膜,包括前胸或者后背部胸膜,从而引起胸痛的改变。

但因为病变所累积的具体部位不同,产生的胸痛也相应有所差别,以及与肿瘤所侵犯的深度不同,疼痛的性质可能相应有所不同,在临床上需注意诊断和鉴别。

除外,肺癌本身因为恶性细胞相对较活跃,易通过血液系统,或者局部侵袭引起胸壁浸润,或者通过血液系统转移到多发的骨质。包括肋骨、椎体的骨质、肩胛骨等骨转移,引起相应的骨痛、胸痛、背痛的表现。

“1凸”

——手指的末端“凸”起

肺癌时可能会出现手指的末端增生、肥厚、呈杵状膨大,被叫杵状指。手术切除癌肿后,杵状指症状可获缓解或消退,但复发时又可会出现。

杵状指出现的原因可能是肢体末端慢性缺氧、代谢障碍或者中毒性损害,缺氧时手指末端的毛细血管会出现增生扩张,使血流丰富、软组织增生、末端膨大。

早期肺癌很多人并无明显症状,部分患者会出现一些胸外表现,而杵状指就是其中之一,出现杵状指应该引起重视,另外虽然部分肺癌患者会有杵状指改变,但是除了肺癌,很多其他的呼吸系统、心血管系统、消化系统也可引起。

肺癌早期除了可能会发生杵状指症状之外,还可能会出现其他的表现,比如刺激性咳嗽、咳嗽带血、胸痛,发热、气促等。肺癌早期大多在行胸部CT,或胸片时可以发现。

早期肺癌的检查方法如下:

1、胸部CT检查,胸部CT是目前诊断肺癌最重要的手段,而且可以提示病变所在部位、累及范围,为区分良恶性提供重要参考意见。低剂量螺旋胸部CT可以有效发现早期肺癌。当高度怀疑或者明确诊断为肺癌时,需要进行胸部增强CT检查;

2、CT引导下经皮肺病灶穿刺活检,是重要获取细胞学和组织学的诊断技术;

、自荧光支气管镜,对早期中央性型肺癌诊断有很大价值,通过气道自荧光检查实时采集图像,对气管、支气管树异常荧光区域黏膜活检能增加早期恶变检出率。

治疗肺癌最好的方式有哪些?

治疗肺癌最好的方式是手术、化疗、生物靶向药治疗、放射性治疗、免疫治疗,实际上肺癌治疗应当根据病人机体状况、病理学类型。

包括分子病理诊断、侵及范围,采取多学科综合治疗模式,强调个体化治疗,每个患者的治疗方式和用药都可能不一样,并有计划合理的应用手术、化疗、生物靶向治疗、放射性治疗、免疫治疗等手段,以达到根治或者最大程度控制肿瘤,提高治愈率,改善病人的生活质量,延长生存期。

手术治疗主要是针对非小细胞肺癌ⅡA期以前的患者,而小细胞肺癌90%以上就诊时就已经出现远处转移,所以不推荐手术治疗,主要是化疗和放射治疗。而靶向药治疗主要是针对于晚期腺癌的患者,根据基因检测来判断患者是否适用于靶向药物治疗。

化学治疗要严格掌握适应症,充分考虑患者的疾病分期、体力状况和药物不良反应等。放射性治疗包括根治性放疗、姑息性放疗、辅助放疗、新辅助放疗、预防性放疗等,免疫治疗是目前新的治疗方法,可用于大部分晚期肿瘤的患者,可以延长患者的生存期。




本文编辑:佚名
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