韧带断裂是间接暴力使肢体和关节周围的筋膜、肌肉、韧带过度扭曲或牵拉，引起损伤或撕裂。其临床主要表现为受伤部肿胀、疼痛、关节活动障碍等，是指四肢关节或躯体部位的软组织，如肌肉、肌腱、韧带等损伤，而无骨折、脱臼、皮肤破损等。韧带断裂经过积极的治疗后，一般预后良好。
病因
引起韧带断裂原因多为剧烈运动、身体状况不良、外力牵拉等原因引起的，好发于青少年、运动员、男性、重体力劳动者等。
主要病因
身体状况不良身体状况不良，如慢性疲劳、贫血、感冒、痛经、睡眠不足等情况下，对意外事件缺乏敏锐的判断和快速准确的保护反应，就可能导致运动损伤。
剧烈运动：剧烈运动或负重不当、跌扑，以及过度扭曲等原因，引起关节周围筋肉或损或断。
外力牵拉：当韧带受到外力或来自关节周围肌肉力量的作用，而造成突然的过度伸展，也会导致不同程度的韧带损伤。
好发人群
青少年青少年期骨骼发育尚未成熟，因此对外力的抵抗防御能力较弱，发育中的骨和软骨与成人相比也显得软弱
运动员剧烈运动或负重不当、跌扑以及过度扭曲等容易引起关节周围筋肉或损或断。
重体力劳动者如果长期从事重体力劳动，出现韧带损伤几率也会大大增加，比如搬运工，在工作过程中是比较容易受伤，尤其容易发生韧带损伤。
症状
韧带断裂的主要症状是局部肿胀、疼痛、关节活动障碍，多发于腰、踝、膝、肩、腕、肘、髋等部位，在运动中较为常见，往往伴有扭伤和骨折。
并发症
神经功能障碍：若韧带断裂累及神经，可出现感觉或运动等功能障碍。
患者还会出现扭伤、骨折等并发症。
诊断标准通过以下表现可以确诊为韧带断裂：
患者局部肿胀、疼痛、关节活动障碍明显。
CT检查、X线检查可观察有无合并骨折，MRI显示韧带断裂。
鉴别诊断
韧带挫伤一般是因为在活动中做出超出关节活动范围的动作，韧带损伤程度不严重，会出现疼痛肿胀。
韧带扭伤是指四肢关节或躯体部的软组织损伤，而无骨折、脱臼、皮肤破损等情况。临床主要表现为损伤部位疼痛肿胀和关节活动受限，多发于腰、踝、膝、肩、腕、肘、髋等部位。
韧带拉伤脊椎动物中，韧带是使各骨块相互连结的结缔组织的条索状物，与弹性纤维紧密并行。韧带拉伤后，局部肿胀、疼痛、压痛，有皮下出血的可看见皮肤青紫。
治疗
等手段初步控制症状，必要时可通过手术治疗；恢复期一般需要积极进行功能锻炼，促进肢体康复。
一般治疗
韧带断裂初期治疗包括休息、冰敷、加压包扎，以及抬高病变部位。冰敷可通过局部血管收缩效应减轻胀肿，也可以使疼痛感受钝化，以及减少痉挛，对受累部位的压迫和抬高进一步缓解软组织肿胀，前交叉韧带的断裂常需外科修复。
药物治疗
活血止痛胶囊
主要用于跌打损伤后引起的局部淤血、肿胀、疼痛等症状的治疗，服用以后有可能出现胃部烧灼不适、恶心、呕吐等症状，有胃部疾病的患者应当尽量避免服用。
伤科跌打片有散瘀止痛、活血舒筋的功效，但发生急性扭伤或者挫伤导致局部组织淤血、疼痛、青紫等症状时可以服用，有明显心血管系统疾病的患者应当尽量避免服用。
三七伤药片治疗跌打损伤和岔气引起的疼痛症状常用的药物，患者因为运动过程中用力不当导致肌肉拉伤，或者是直接受到外力作用发生肌肉挫伤、骨关节损伤，可以服用伤科跌打片进行对症治疗。
手术治疗
对于完全断裂，原则上应行手术治疗，如韧带断裂，可直接缝合。如骨附着处撕脱，可用螺钉或锚钉固定或直接缝合于骨膜及软组织上。如合并半月板损伤可一并修复成形。合并膝前交叉韧带损伤者，应先修补，术后石膏固定4~6周。
预后
一般的韧带断裂预后较好，不影响寿命，但个别患者容易出现关节活动受限的后遗症，医院复查，判断病情恢复情况。
后遗症
关节活动受限：病人韧带断裂手术以后，很容易导致断裂的韧带与周围的组织产生粘连、挛缩，在后期关节活动时有明显的发皱、僵硬，活动受限，少数患者可能因此而不能进行剧烈运动。
复诊
复诊时间根据患者自身情况而异，一般是3医院复诊，在复诊时应在医生指导下进行相关的体格检查、影像学检查及血常规等血液检查，来判断病情恢复情况。
饮食
韧带断裂的饮食没有特殊禁忌，要保证饮食平衡、科学合理的饮食，可保证机体功能的正常运转，起到辅助控制病情的作用。
饮食调理
宜食用高蛋白、高热量、高维生素饮食，如牛奶、豆浆、鸡蛋、豆腐、鱼、瘦肉等。
注意配膳的多样化及其色、香、味，以增进患者食欲，多吃蔬菜、水果等，贫血者可多食大枣、猪肝等补血食物，食欲不振者可给予山楂粥等开胃饮食。
尽量少食用烟酒等刺激类食物。
护理
患者应正确认识疾病，掌握相关护理知识，进行科学的日常生活管理和功能锻炼。完善的日常护理措施可以消除患者的负性情绪，使患者保持良好的心理状态，对稳定病情起到重要作用。
日常护理
在医生指导下进行适当活动，避免加重病变部位损害。
需要长期卧床的患者的家属应多为患者擦身、更换衣服、按摩受压部位等，防止形成褥疮。
保证患者的房间整洁、安静、通风良好并注意患者休息，避免劳累，以免加重病情。
心理护理
家属应多劝解患者，帮助患者解除顾虑；多与患者进行沟通，以便及时发现患者的心理变化，及时进行心理干预；多多鼓励患者，调动患者主观能动性，积极配合治疗。
患者应该保持乐观、平稳的心态，勤与医生沟通，了解病情变化；多与病友聊天，彼此学习治疗经验；可以通过听音乐、读书、绘画等方式放松心理，增加自信心。
预防
日常生活中的合理预防对防止韧带断裂有明显效果，应保持良好的生活及饮食习惯，适当运动，在锻炼身体或进行运动前应做准备活动。
预防措施
拉伸练习可有效防止韧带拉伤和韧带断裂。
保持良好的生活及饮食习惯。
锻炼韧带时一定要做准备活动，不要练得过快、过猛，尤其在冬季锻炼前应活动四肢。若锻炼前不热身，易引起肌肉、韧带拉伤或扭伤
宋永忠教授
宋永忠老师，世界中医骨伤联盟主席、宋医堂健康管理集团创始人、CCTV-1健康顾问、天天养生堂健康嘉宾、北京北苑中医门诊部院长、团中央青企副秘书长、中医师承导师、中医世家、骨伤专家、京城名医。
宋永忠大夫：副主任医师、出身名门、中医世家、秉承医理、自成一脉；以宋氏中医正骨、宋氏气血调理，成为中式正骨的传承核心（治疗患者数万人，培养正骨学生上万人，收徒多人）
第六届中医外治疗法高峰论坛暨宋医堂国粹盛典
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇