破伤风发生最常见的原因,就是伤口处理不当。您可能会觉得,小小伤口何必紧张?然而,近日,一名患者仅因手指受伤而险些丢了性命......重症破伤风患者近日,医院重症医学科收治了一位“破伤风”感染重症患者,而起因仅是发病10天前做木工时误伤左手拇指......4月8日,50岁的于先生突然出现吐词不清、吞咽困难、张口受限、伴腰疼、无力等不适病症,家人将其送至医院就诊。入院后不久患者病情进展迅速,出现频繁抽搐、呼吸困难,被紧急转入重症医学科抢救。面对其危急、特殊的病症,医院组织全院大会诊,通过联合诊治,确诊其系重症破伤风、感染中毒性休克,肺部感染等。虽然病情十分严重,但在重症医学科团队密切合作及患者家属的积极配合下,于先生现已脱离生命危险,病情好转,转至普通病房治疗。

只是一个小伤口

怎么就感染了“破伤风”

今天我们就来科普下

“破伤风”到底怎么“破”?

何为破伤风?是由经皮肤或黏膜侵入人体的破伤风梭菌(clostridiumtetani)分泌的神经毒素引起,其临床特征是肌肉痉挛,随着病情进展,轻微的刺激也有可能诱发全身强直性发作,从而导致各种并发症,甚至引起死亡,是一种特异性感染。病死率30-50%,高龄者病死率极高,其中新生儿死亡率可达到88%.我国早在西汉时期的《五十二病方》中就有关于破伤风的记载。破伤风的病原体为破伤风梭菌,梭形芽孢杆菌属,革兰阳性的专性厌氧菌,芽孢广泛分布于土壤及环境中。破伤风梭菌可以通过破损的皮肤进入体内,通常是污染的物体造成的伤口(如:被泥土、粪便、痰液污染的伤口,钉子或针造成的穿刺伤,烧烫伤,挤压伤,烟花爆竹炸伤等),伤口内有坏死组织。另外还有一些较少见的感染途径,如表皮伤口、手术操作、昆虫咬伤、牙齿感染、开放性骨折、慢性伤口、静脉药物滥用等。破伤风潜伏期

虽然破伤风杆菌大多是通过伤口进入人体的,但并不等于所有的伤口都会引起破伤风感染。也要看伤口的风险程度以及满足破伤风产生的必要条件(厌氧环境)。如果是日常生活中被水果刀划伤,或者轻微皮肤擦伤,伤口比较浅,而且相对洁净,是不易感染破伤风杆菌的。但如果是被生锈的钉子刺伤,大面积烧烫伤或者沾染泥土、铁锈的伤口,这种伤口比较深并且含有污染物,易产生厌氧环境,这样的伤口就非常容易被破伤风杆菌所感染。

此外,破伤风都有一个潜伏期,一般为3~21天,多数在10天左右,但根据伤口特征、范围和部位,可能为1天到数月之间,也有发生在摘除多年留于体内的异物时(如弹片等)。新生儿破伤风潜伏期为出生后5~7天(3~24天)。一般潜伏期越短,预后越差。由于破伤风痉挛毒素能迅速与神经组织发生不可逆的结合,故一旦发病,治疗相当困难,病死率极高,所以预防非常重要。医院提醒您:若遇皮肤破损,应及时清洁、消毒皮肤;如满足破伤风产生的必要条件,医院注射破伤风抗毒素,预防破伤风的发生!来源:医院精彩回顾:(点击下方标题即可阅读)

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本文编辑:佚名
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