R就是指Rest也就是休息的意思,表示在受伤部位疼痛停止之前不能进行运动,也尽可能不让受伤部位负重。因为这段时间运动只能加重病情,甚至形成习惯性运动创伤。

I就是指Ice也就是冰的意思,代表冰敷,受到损伤后要立即进行冰敷,可以刺激血管收缩,让组织液减少,从而达到减轻肿胀和止血的效果;冰敷15到30分钟。少于15分钟没有效果,多于30分钟可能会发生冻伤或神经伤害。如果没有冰可以换用凉水冲洗或者将雪糕冰镇饮料裹在患处。

C就是指Compression也就是压迫的意思,代表加压,加压迫使患处区域的肿胀减小。以弹力绷带包扎于受伤部位,例如:足、踝、膝、大腿、手或手腕等部位,来减少内部出血。

E是指Elevation也就是抬高的意思,代表抬高患处,抬高患处加上冰敷与压迫,减少血液循环至伤部,避免肿胀。伤处应高于心脏部位,且尽可能在伤后24小时内,都抬高伤处。

急性损伤:伤后24或48小时内,主要表现为红、肿、热、痛、功能障碍,炎症反应严重。处理原则:止血、止痛、防肿、制动和减轻炎症反应。处理方法:伤后即刻冷敷、加压包扎、患肢抬高、适当制动。还可使用止痛药物和点穴、针刺治疗。冷敷,加压包扎,患肢抬高及固定,止痛药物:七厘散、云南白药等。

软组织的急救:为了缩短病程,减少后遗症,急救要及时,急救不同运动项目容易致伤的部位及伤种。中长跑抢弯道时,人多拥挤易发生鞋钉刺伤。短跑在起跑30米内和加速的70~80米冲刺时,多发生大腿后部肌肉拉伤或断裂。撑杆跳落在海绵坑外,可摔伤腰背,扭伤踝、膝等等,都是常见的急性损伤。一旦发生伤害事故,应立即作初步诊断,然后正确应用包扎、止血、固定、搬运、抗休克、保持呼吸道通畅等急救技术。皮肤擦伤后,皮肤渗液,组织坏死,局部抵抗力下降,加上地面赃物砂粒渗入皮肤,可引起感染或形成“刺花”。因此,要先用肥皂液彻底洗净,然后用1‰新洁尔灭、生理盐水冲洗,必要时局部润麻醉后刷洗。较重的肌肉拉伤或断裂时有剧痛,均不能继续比赛。肌肉断裂以股直肌及股二头肌为多见,伤后应立即冷敷加压包扎,以防大量出血。肌腱断裂出血不多,但如果局部有凹陷,患肢提踵无力时,多需手术治疗。踝关节扭伤简便的急救办法是迅速以双手合抱踝关节压迫止血,再用棉花加以包扎。颅脑外伤严重,清醒病人可平卧,止血,包扎,止痛,防休克不用吗啡。昏迷者应侧卧或俯卧,以防呕吐物进入气管而窒息,必要时用通气导管或大别针将舌牵出,固定在衣服上,以保持呼吸道畅通;转送中要注意脉搏、血压、呼吸的变化,若有耳鼻出血,脉搏减慢,血压上升,单侧瞳孔放大,对光反射迟钝,烦躁不安,头痛加剧,昏迷不醒或昏迷─清醒─昏迷,恶心呕吐不止等,均显示有颅出血、颅内压增高或骨折等严重情况,须及时会诊或转院。颈椎损伤或有可疑时,一定要用双手将伤者后头部托起,向后上方牵引,助手同时将胸背部托起,安放在硬板或担架上,然后以沙袋或其他方法限制活动。

正确的软组织损伤的现场处理,可以尽可能的缩短病程,避免后遗症,为后续治疗提供良好的条件。

刘兵主任简介:

康复理疗科主任,副主任医师,毕业于第二军医大学临床医学系。从事康复医学专业二十余年,擅长脑外伤、脑出血、脑梗塞、脊髓损伤、四肢骨折术后的运动功能康复,运动损伤的功能康复,颈、肩、腰腿疼的中医手法治疗。发表论文十余篇,现任全军保健与康复专业委员会委员、全军中医骨伤专业委员会委员、南京军区物理与康复专业委员会委员、江西省康复医师协会常务委员、江西省康复医学会理事、江西省康复质控中心专家组成员。

素材提供:康复理疗中心

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刘兵主任:

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