心房颤动（房颤）持续48小时即可形成左心房附壁血栓，左心耳是最常见的血栓附着部位，血栓一旦脱落可导致动脉栓塞，是房颤患者致残和致死的重要原因。
我们如何能发现自己左房或者左心耳处有血栓呢？
今天给大家介绍一位“检查官”——经食道超声心动图。人体的解剖结构中，食道位于心脏的后方，大部分人食道与左房后壁相毗邻，因此，与经胸超声心动图相比，将超声探头经口腔置于食道内，从心脏的后方向前近距离探查心脏结构可以避免胸壁、肺气等因素的干扰，更加直观地看到心房内的结构，排查心耳内有无血栓。如存在血栓，射频消融手术需要等到抗凝治疗一段时间血栓稳定或消失后进行，否则血栓会脱落，可能导致脑栓塞、肢体动脉栓塞等严重后果。所以，射频消融术前经食管超声心动图检测左心房内血栓至关重要。如发现血栓需进行抗凝治疗至少三周，之后再行食道超声心动图排查，至血栓消失再进行复律或射频消融术。
做食道超声前我们需要做哪些准备工作？
1.了解食道超声心动图的禁忌症
绝对禁忌症：食管梗阻（狭窄、肿瘤）、活动性上消化道出血、食管穿孔（可疑或已明确）、食管憩室
相对禁忌症：食管静脉曲张、严重颈椎病、严重的口咽部肌肉无力、严重的心肺疾病、严重的口咽部变形
2.做食管超声之前医生会详细的询问病史和检查，保证操作安全顺利进行。
3.术前4-6小时不能从口腔进食，以减少呕吐和误吸的危险。
4.有假牙及口腔假体的患者需将其取出，必要时仔细检查口腔是否有活动的牙齿和异常情况。
做食道超声心动图的具体操作过程是什么呢？
检查前10分钟患者含服利多卡因5ml,检查前5分钟吞服，对咽部进行局部麻醉，减少探头插入引起的呕吐和喉痉挛。随后患者取左侧卧位，颈部弯曲，尽可能使下颌抵到胸部，利于唾液自动流出，臀部和膝盖向前弯曲并固定不动。之后医生将探头送入患者口中，至咽部时嘱患者做吞咽动作，咽部扩展的瞬间轻柔地推进探头至食管内，调整探头获得清晰的图像。一般整个操作过程去15分钟之内即可完成。
检查后的注意事项有哪些？
检查结束后1-2小时不能喝水，2小时后可尝试进食，避免食用高温或者较硬的食物以防止损伤食管。
经食管超声心动图并发症较少见，极少数患者会出现以下情况：短暂的咽喉疼痛、一过性高血压或低血压、短暂的室上性心动过速、浅血色唾液、呕吐、气管痉挛、咽喉部出血等。
经食管超声心动图检查虽是一项侵入性检查，检过程中患者可能会出现不舒服的情况，但放松心态，积极与操作医生配合，绝大多数患者可耐受。希望通过这篇文章让大家了解经食道超声心动图，积极配合临床医生完成术前检查，为顺利进行房颤射频消融术做好准备。
（文中部分图片来自于网络）
内容转载自白蚀丸价格大概是多少白殿疯早期图片
本文编辑：佚名
转载请注明出处:网站地址 http://www.sohjm.com//kcyfl/9474.html