白癜风病初期是什么情况 http://m.39.net/pf/a_7656235.html
1.男,55岁。右侧胸部闭合性损伤1天。右胸疼痛,咳嗽时加重,无呼吸困难。胸壁皮肤无破损,局部皮下淤血;胸部X线片示右侧第5肋骨单处骨折,右侧气胸,肺压缩10%。该患者恰当的治疗措施是()A.静脉滴注抗生素+镇痛B.胸壁切开,肋骨内固定C.开胸探查D.胸壁包扎固定E.胸腔闭式引流

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D

病变程度肺萎陷在20%以下为小量气胸,可在1~2周自行吸收,右侧第5肋骨单处骨折包扎固定即可,故选D。

2.男,43岁。外伤致右胸腔积血,2周后出现发热,胸痛。经多次胸腔穿刺抽出浑浊胸腔积液,症状无明显改善。此时主要治疗应是()A.静脉注射止血剂B.加强营养,增加抵抗力C.胸腔内注入抗生素D.胸腔开放引流E.胸腔闭式引流

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E

发热、胸痛,经多次胸穿抽出混浊胸液,考虑为脓胸所致。治疗应彻底排净脓液,使肺早日张开,方法:及早反复胸腔穿刺,并向胸腔内注射抗生素。及早施行胸膜腔闭式引流。

3.男,20岁。突发右侧胸痛伴气短1天入院。体检示右胸叩诊呈鼓音。该患者最可能出现的胸部X线片表现是()A.膈疝B.巨大肺大疱C.少量胸腔积液D.肺气肿E.气胸

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E

突发胸痛伴气短,叩诊呈鼓音为气胸表现。故选E。

4.男,47岁。从3米高处坠落致左胸外伤8小时。查体:T36.5℃,P95次/分,BP/60mmHg,R16次/分,神清,气管居中,反常呼吸运动,左胸壁可触及多根多处肋骨断端,左肺呼吸音明显减弱。最佳治疗方案是()A.胸腔闭式引流B.胸腔穿刺排气排液C.开胸探查+肋骨固定D.胸壁加压包扎E.镇静止痛,辅助排痰

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C

该题考查胸部损伤的治疗,患者从3米高处坠落致肋骨骨折,生命体征比较平稳,但是出现多根多处肋骨骨折导致了反常呼吸,治疗的重点主要是消除反常呼吸,小范围病变可用胸壁加压包扎,但该患者出现左肺呼吸音明显减弱,病变较重,应选择开胸探查+肋骨固定。故选C。。

5.男,56岁。咳嗽、胸闷、憋气2天,持续不缓解。查体:左侧呼吸运动减低,叩诊呈鼓音,呼吸音明显减低。胸部X线片示左肺萎陷,压缩约90%,该患者最有效的治疗措施是()A.呼吸机辅助呼吸B.低流量吸氧C.胸腔闭式引流D.胸腔穿刺排气E.解痉平喘

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C

依据患者憋气、叩诊鼓音及胸部X线片表现,考虑为左侧气胸,压缩约90%为大量气胸,需行胸腔闭式引流。故选C。

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本文编辑:佚名
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