前天一位母亲向我咨询。她的女儿19岁，漏斗胸合并脊柱侧弯，1年前做了脊柱手术但没有做漏斗胸手术，术后身体情况很差，有明显症状。这位母亲问我要不要做漏斗胸手术。前天一位母亲向我咨询。她的女儿19岁，漏斗胸合并脊柱侧弯，1年前做了脊柱手术但没有做漏斗胸手术，术后身体情况很差，有明显症状。这位母亲问我要不要做漏斗胸手术。漏斗胸合并脊柱侧弯的情况非常多。关于二者的关系，我已经在很多场合做过解释。在这样的情况中，漏斗胸是原发性病变，是导致脊柱侧弯的根源。正确的处理方式是先做漏斗胸手术。漏斗胸一旦消除，脊柱两侧受力发生改变，脊柱侧弯有可能改善甚至得到矫正。如果脊柱侧弯无法消除，此后再接受手术，则是唯一正确的选择。此女孩的漏斗胸非常严重，脊柱侧弯倒不是很严重。很明显，脊柱侧弯是因为漏斗胸所致，因此漏斗胸是绝对应该优先完成治疗的，而不应该先做脊柱手术。先做脊柱手术的弊端是什么呢？其一，是典型的治标不治本的做法。做了脊柱手术，病因也就是漏斗胸依然存在，依然会对脊柱形状造成不利影响，这会抵消手术的效果;其二，有可能加重漏斗胸的压迫。在前胸壁凹陷未消除的情况下，脊柱形状的强行改变有可能导致脊柱与凹陷胸壁之间空间变窄，如果心脏、大血管或者肺组织存在于其中的话，必然造成很严重的压迫，其后果不堪设想；其三，也是最恶劣的弊端，有可能是白挨一刀，做了不该做的手术。由于脊柱侧弯是一个继发性病变，如果漏斗胸被消除，侧弯有可能随之消除。如果过于积极地接受脊柱手术，就很可能成了多余的手术。这个女孩脊柱侧弯本来并不严重，真正严重的是漏斗胸。不想说这女孩白挨了刀子，但术后症状的加重，至少说明压迫更加严重了，因此，即便没有白挨刀子，也不应该在漏斗胸手术前做脊柱手术。人活在大千世界，随时可能遭遇不幸。有的人身患疾病已经十分不幸，但更为不幸的是，他们可能因为治疗不当而受到更加严重的不幸。但愿患者和家长能够觉悟，不要让这样的不幸一而再再而三地发生。本文来源：南方PLUS
本文编辑：佚名
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