胸闷、气短、呼吸急促，可能是心肺功能不好，医院做相关检查，却发现心肺功能一切正常，至少在结构上没有什么改变，是什么原因呢？
胸长神经损伤
其实，这是臂丛神经的一个分支——胸长神经损伤造成的。
胸长神经的解剖结构
胸长神经起源于C5、6、7神经根，支配前锯肌。起源C5胸长神经大多与起源于肩胛背神经合干，穿入中斜角肌在C5的肌起点，斜向下穿出中斜角肌和肩胛背神经分开，继续下行和C6、C7发出的胸长神经合干，在腋窝内侧壁的前锯肌表面下行。
胸长神经损伤特点
1）患者可能有颈椎不适和“颈椎病”病史；
2）胸前、胸侧壁和腋下不适，有胀痛、针刺样痛，如在左胸有酷似心绞痛；
3）如合并肩胛背神经卡压，患者可能主诉从背后一直痛到心前的感觉，也可从心前痛到背后；
4）心内科检查资料不支持心绞痛。
如何松解胸长神经
根据前文所述胸长神经的解剖位置，我们知道，胸长神经是在前锯肌表面穿行的，因此松解前锯肌可以对胸长神经起到很好的放松作用。
方法一，按压腋前线和腋中线，这个位置恰好是前锯肌的附着点，即1-9肋上。
方法二，环转肩关节。这个动作有效的原因是，在肩关节环转过程中，肩胛骨在不断运动，尤其在肩胛骨内收、上提的过程中，前锯肌会不断被牵拉，这也能起到放松前锯肌的作用。
衷中参西：胸长神经与渊腋穴
胸长神经的位置恰与中医中渊腋穴的位置相同。
渊腋穴是足少阳胆经的常用腧穴之一，位于腋中线上，腋下3寸，第4肋间隙中，有前锯肌，肋间内、外肌；深层布有第3、4、5肋间神经外侧皮支，胸长神经和胸外侧动、静脉；深层有第4肋间神经和第4肋间后动、静脉。
通过按压、针刺或平刺（0.5-0.8寸）渊腋穴，可以缓解胸满、胁痛，上肢臂痛。
仔细辩证处理
现代康复评估出来的罪魁祸首是胸长神经，而在中医中处理胸痛的穴位，位置与胸长神经相似。
最后再强调除胸长神经损伤外，还有许多问题都会造成胸闷。如心肺器质性病变、颈胸部肌群和副交感神经等。
因此在治疗前，我们一定要仔细评估，首先排除真正器质性病变的问题，再考虑肌肉骨骼和神经上的损伤，如胸大肌、斜角肌、颈深屈肌、膈肌、副交感神经等的问题，根据不同的临床表现和检查结果找出病症根源，并进行相应的处理。
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本文编辑：佚名
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