10月27日,济南西站站台上,
一名大学生忽然倒地,
路过的一名女子从隔壁站台飞奔上前急救。
令人动容的是,女子边按压急救边哭,
大声喊他要坚持住。
“他还那么年轻,我不能让他在最后一刻倒下”……
事后得知,女孩叫彭翠翠,山东枣庄人,曾经做过8年的心内科急救护士。
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27号下午4点多,彭翠翠从上海出差到济南看望家人,在济南西站换乘,她有9分钟的换乘时间。正当她从二楼往一楼站台走的时候,远远看到隔壁站台有个大学生缓慢倒下。“不好!”
8年的急救经验告诉她,他要么是癫痫发作,要么是心脏骤停。
她一秒钟都没耽搁,
当下把箱子扔给身边的站台工作人员,拉起另一位工作人员就朝大学生的方向奔去。“当时都顾不上说话,顾不上解释。”跑到他身边,发现他一直在抽搐。彭翠翠赶紧让站台工作人员帮忙按住大学生,自己用手按住他的咬肌,防止他咬到舌头。之后车站工作人员帮忙找来硬物,塞到大学生嘴里,彭翠翠松了口气,只要他撑到救护车过来就有救了,不会有生命危险。
没想到,大学生的情况急转直下——
他的脸忽然从红变白,呼吸慢慢减少,心脏骤停。
彭翠翠立即跨到他身上开始按压,一边按压,一边流着泪不断呼唤他。
按压了多长时间,彭翠翠已经记不清了,就记得当大学生心脏恢复跳动,恢复自主呼吸后,连午餐都没吃的她,一下子瘫坐在地。
“这样的急救场景应该见过很多,为什么当时会哭呢?”
这也是很多网友的疑问。
彭翠翠说,
刚开始非常淡定,8年医护经历里见过太多这样的情况,但是从大学生心脏骤停开始有点慌了,医院时身边有专业的设备、专业的医生
“但是当时我什么都没有,只有我自己”,
她说,
“当时一边按压一边想,我努力了这么久,马上就来了,你不能放弃。”
“我也是个孩子妈妈,他还那么年轻,我不能让他在最后一刻倒下。”
急救人员到来后,看到大学生状况平稳的彭翠翠默默离开,继续自己的行程。
▲彭翠翠
值得一提的是,这个陌生的大学生,并不是彭翠翠在这趟旅程里唯一帮助的人。在上海到济南西的高铁上,一位孕妇身体不舒服,听到广播寻找医护人员的呼叫,彭翠翠当即到孕妇所在车厢,帮助她缓解不适。
你的眼泪带着善良和慈悲比钻石还要闪亮珍贵!
彭翠翠,好样的!
我们为你点赞!
下面是科普时间新闻上常常会看到有人突发性心脏骤停,原因有很多,如心梗、溺水、窒息、电击、车祸等等。
成人最常见的是——心脏疾病
儿童最常见的是——意外,如窒息、溺水
当身边的家人、朋友、同事突然倒地后,我们本能的反应就是拨打,医院。
但往往或错过最佳的抢救时间。
黄金抢救时间
4-6分钟
很多人都曾有过这样的经验:很累很累的时候,感觉心脏咯噔一下,喘不过气。
这种情况其实就是心脏乱跳了一次,大多数为早搏,持续时间不到一秒钟,却会让人很难受。
心脏如果持续停止跳动:
3秒后----头晕
18秒后----脑缺氧(意识模糊)
30秒后----昏迷
60秒后----脑细胞开始死亡(不可逆的损害)
6分钟后----全部脑细胞死亡(抢救回来可能是植物人)
救护车几乎不可能在黄金抢救时间内到,所以在到来之前给予抢救,对于提高急救成功率非常重要。
即便急救动作不那么标准
仍然是有意义的
当然,在法律未完善前,救人的同时也要保护好自己。
施救时可以让周边的人帮忙拍下视频,在北京等地区,大部分地方密布的摄像头,也可以给予施救者足够的保护。
心肺复苏的步骤1环境安全看到人倒地以后,施救之前先判断环境是否安全。
防止因地震、漏电、着火等情况造成自己和被救人员的二次伤害。
2判断意识先拍打倒地者双肩,凑近耳边大声呼唤:
“喂,你怎么了?”
让昏迷的人可以听到,也让周边的人意识到发生了紧急情况。
不要一看到有人倒在地上就冲上去抢救,甚至明明看到患者在痛苦的扭动,还要强行按住说:“别动,我在救你”。
这是完全没有必要的。相反心肺复苏还可能会对病人造成二次伤害,甚至造成肋骨骨折扎破心脏。
3立即呼救如果病人意识丧失,即为危险状态,必须立即呼救:
“来人啊,有人晕倒,请拨打”
用最简单的语言传达最重要、最明确的信息。(直接说明拨打,不要说打电话)
不要自己打急救电话,抓紧黄金抢救时间。
4放置坚硬的平面不要在席梦思床上,尽量在硬板床或者地板上,方便施力。
5评估呼吸心跳同时检查呼吸和脉搏。
摸脉搏时,用两根手指从颈部中央气管向一侧滑动2公分。
如果把头扭向一侧,凸起的肌肉为胸锁乳突肌。
脉搏就位于气管和胸锁乳突肌中间。
摸脉搏的时间不少于5秒,不多于10秒。(时间就是生命)
为了准确读秒,摸到脉搏后,心里默念,,,,......数4位数是一秒钟的时间。
如果没有心跳,立刻进行胸外按压。(没有心跳也可能是摸的位置不准或时间不够。)
6胸外按压位置:两乳头连线的中点。
也可将胸骨柄分成三段,在中下三分之一处进行按压。
按压方法:左手的掌根部放在按压区,右手重叠在左手手背上(扣在一起),两手手指上翘离开胸壁。(防止形成空隙造成力量损失,或指甲伤到自己和别人)
双肩正对人胸骨上方,以髋部为支点,用上身的力量,两肩、臂、肘垂直向下按压。
抬起时,胸廓要完全回弹,掌根不要离开胸壁。
避免将身体靠在患者身上,影响胸廓完全回弹。
频率:-次/分(每秒按压两次,可以数数01、02、03……11、12、13……,每报一个数,按压一次)
深度:最少5cm,不要超过6cm。(很难判断,急救人员通常按压深度不够)
7开放气道气道阻塞的常见原因为舌后坠,开放气道的关键是解除舌肌对呼吸道的堵塞。
仰头举颏法:一个手按着脑门轻轻后压,另一只手抬下巴往上提。
使下颏与耳垂连线垂直于地面。
8人工呼吸先清理口腔(如食物、泥沙、假牙等),防止异物进入气道。
用一手将患者鼻孔捏紧(保证不漏气),深吸一口气,用整个嘴包住患者的嘴,在保持气道畅通的前提下,用力吹气。
保证看到胸廓上抬。
(吹气后胸廓上抬)
吹气后,松开捏鼻的手指,使气体呼出。
对成人实施胸外按压,无论单人或双人操作,胸外按压与人工呼吸比例都是30:2(按压30次给两次人工呼吸)
对儿童实施胸外按压,单人操作比例为30:2,双人操作比例为15:2
但是美国心脏协会推荐非医务人员施救于儿童时,双人也采用30:2,我个人觉得无论是否医务人员,儿童双人都可以15:2
整个急救过程中
循环是第一要素
无论什么情况,胸外按压(建立循环)是最重要的。
保证脑部供血量,防止脑细胞发生不可逆的损伤。
按压操作时间在整个急救过程中比例不得低于60%,每次人工呼吸导致的按压中断时间不得超过10秒。
心肺复苏成功的标志
心脏能自主、有节律和有效地跳动。
可以摸到大动脉(脖子-颈动脉、大腿根处-股动脉)的搏动。
可以测到血压,收缩压(高压)大于60-80mmHg。
相关的体征好转,如扩大的瞳孔缩小(脑损伤者例外)。面色好转,睫毛反射恢复等。(可以用手机上的手电照一下瞳孔,看瞳孔是否有收缩。用手动睫毛会闭眼)
自主呼吸恢复。
意识恢复。
心肺复苏终止指标
病人已恢复自主呼吸和心跳。
确定病人已死亡。
心肺复苏进行30分钟以上,检查病人仍无反应、无呼吸、无脉搏、瞳孔无回缩。(低温冻伤、溺水等低体温病人,急救时间会延长,但也不会超过1小时)
END
来源:人民日报
山东省应急管理厅新媒体中心
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