胸壁挫伤后血胸该怎么治疗
血胸多为外伤引发,常发生于暴力撞击后,是胸壁挫伤后引起的胸膜腔积血,是胸部损伤的常见并发症。其出血来源于肺部损伤、胸壁血管损伤或心脏大血管损伤,其中以胸壁血管损伤引起的血胸最常见。下面为大家介绍外伤性血胸的治疗原则:
1、小量血胸:密切观察病情变化,适当给予抗生素预防感染。
2、中量或大量血胸(非进行性):补充血容量、应用抗生素,早期作胸腔闭式引流,便于观察有无进行性出血,可有效地排净胸内积血,促使肺复张。胸穿抽血后向胸内注入抗生素。
3、机化性血胸:在伤后4-6周行纤维膜剥除术。应用抗生素预防感染。
4、进行性血胸:做好输血准备,补充血容量,及时剖胸探查,寻找出血部位,作相应处理。应用抗生素预防感染。
5、凝固性血胸:在出血停止后1周内剖胸,清除积血和血块,以防感染或机化。应用抗生素预防感染。
6、血胸并发脓胸:按脓胸处理,尽早作胸腔闭式引流。全身应用足量抗生素。
7、对症支持治疗。