当乳腺癌转移至远处，如骨、肺、肝、脑等，即属于晚期乳腺癌。晚期乳腺癌因疾病复杂程度高、针对性药物有限，治愈率比较低，很多人认为晚期乳腺癌是无法治疗的，事实上，晚期乳腺癌的治疗目标不是治愈而是控制，提高患者的生活质量，控制疾病发展。那么晚期乳腺癌患者有哪些治疗方式？如何延长生存时间?
晚期乳腺癌的生存时间主要取决于以下两个因素：
第一是它的分型。之前我们介绍过乳腺癌的病理分型、分子分型（详见：乳腺癌病理报告上的各种分型，一文读懂！心中有数）。
激素受体阳性（雌激素受体阳性、孕激素受体阳性或两者均为阳性）的女性乳腺癌患者的病情一般比激素受体阴性（雌激素受体和孕激素受体均为阴性）的进展慢；HER-2阳性的乳腺癌比HER-2阴性的预后差，前者更具侵袭性且对内分泌治疗更不敏感。
第二是患者是否能接受到有效的综合治疗。比如放疗、内分泌治疗、靶向治疗、化疗及免疫治疗、放疗等。
所以，基于以上两个因素，晚期乳腺癌患者可以在治疗方式上寻求突破。
（乳腺乳腺癌晚期常用治疗方法
01放疗：
放疗是使用高强度X线杀死癌细胞，或使它们失去生长分裂的能力。通常癌细胞属于快速增长的细胞，对放射线敏感，相比正常组织细胞，更容易被放射线消灭。
局部晚期乳腺癌患者在保乳或改良根治术后需进行术后放疗，以降低局部区域复发率；发生远处转移的乳腺癌患者，比如出现骨、脑、肝转移而无法手术治疗时，放射治疗仍然有效，可以起到缓解病情、控制症状、延长生命的作用。
02化疗：
化疗是许多癌症患者的一种辅助疗法，具体来说是患者在做完手术之后接受化疗，目的是杀死体内残留的微小肿瘤细胞，而新辅助化疗指的就是在手术之前做的化疗。对于一些乳腺癌患者来说，新辅助化疗的作用之一是缩小肿瘤，将原本不活宜手术的乳腺癌转化成可以做手术的状态；作用二是消灭手术无法企及的微小病灶，降低手术之后的复发率。
03内分泌治疗：
对于晚期转移性乳腺癌患者，内分泌治疗有着重要的地位和作用。患者想要从内分泌治疗中真正获益，需要坚持治疗，才能从中获益；还要定期地评估，三个月检查一次，没有效果的话，及早想其他办法；内分泌治疗一定有副作用，要正确认识它的不良反应。
04靶向治疗：
乳腺癌的靶向治疗主要就是针对HER2基因的。乳腺癌靶向治疗常用药物包括：曲妥珠单抗、帕妥珠单抗、拉帕替尼、T-DM1等。
我接触的很多乳腺癌晚期病人，目前也都生活的还不错，比如我7年前接诊的病人吴女士。7年前她在体检时发现了左乳硬块，随后行肿块切除冰冻结果提示恶性，遂行左乳改良根治术，术后病检示：左侧乳腺浸润性微乳头状癌伴腋窝淋巴结癌转移。术后吴女士行全身化疗3周期，及针对左侧胸壁及锁骨上下淋巴引流区行6mv-x线3D-CRT照射。因其术后病理分子分型为luminalA型，放化疗后一直内分泌治疗。
不幸的是，术后两年吴女士进行常规复查时，骨扫描提示右侧第五肋出现转移病灶，针对病情，吴女士没有放弃，积极寻求治疗，针对骨转移病灶行止痛放疗，治疗后局部压痛消失；完成3个周期化疗控制病情；出院后维持内分泌治疗。
至今已是术后7年+转移5年，在此期间，吴女士定期复查（体检+医院复查），均未发现其他转移及复发。
经此病例，想告诉大家，转移并没有那么可怕，积极治疗，晚期乳腺癌不等于没有希望。从手术治疗、化疗、内分泌治疗到靶向治疗，晚期乳腺癌的各种治疗手段不断涌现更迭，治疗策略从“单一”到“联合”进行优化，使得晚期乳腺癌患者从综合治疗中不断获益，生存期得以大幅延长。