有这么一群儿童他们出生就异于常人他们的胸口就像曾经被某位武林高手打了一拳深深地向内凹陷外观像漏斗一样故名“漏斗胸”随着年龄增长，他们会逐步意识到自己与周围小伙伴的不一样。他们不敢去绿茵场上驰骋，也不敢去游泳池里嘻嘻。他们害怕周围同伴嘲笑自己，开始变得自卑、失落、孤僻。严重影响了他们的学习、社交等生活，甚至产生心理疾病……“漏斗胸”不可怕，“NUSS医师”对付它！一、什么是漏斗胸？漏斗胸就是胸骨连同两侧肋软骨向内凹陷的最常见的一种胸廓畸形，男多女少（约4-5:1），发病率约1/。二、漏斗胸会容易有哪些症状，影响心肺功能吗？轻度的漏斗胸胸廓对称，多无症状。随着畸形加重，胸廓呈大面积塌陷，胸廓不对称。心肺功能可略有降低，但多在正常范围。严重的会有心肺功能障碍，如反复上呼吸道感染、心悸、剧烈活动时心脏泵血功能降低等。随着年龄增大，可表现上腹膨隆、脊柱侧弯、肩部下垂、驼背畸形等。易给患儿造成严重精神负担和心理压力，羞于当众暴露前胸，不敢穿背心、不敢游泳池游泳等，易形成严重心理疾病。部分儿童，可同时患有先天性心脏病、肺功能发育不全等。三、补钙可以治疗漏斗胸吗？漏斗胸与胸骨后组织发育异常、滞后或胎儿时期受压、基因缺陷等有一定关系，漏斗胸不同于佝偻病等，是无法通过补钙矫正的。四、不手术会越来越重吗？漏斗胸多数1岁内即可确诊，4-6岁相对稳定，但随着青春期到来，骨骼快速发育成熟，病情会逐渐加重，凹陷更加明显，胸部不对称畸形、侧弯、肩部下垂等会逐步表现出来，目前无理想的单纯保守治疗方法。手术治疗是目前治疗漏斗胸的唯一有效方法，但通过外部器械矫正、扩胸运动等可减轻或延缓病情发展。五、什么是“NUSS术”漏斗胸手术方法多样，传统手术如胸骨翻转、胸肋骨抬举等。但这两种方法创伤大，家长难以接受。年，美国医师Nuss首次提出了微创漏斗胸矫形术（NUSS术），应用胸腔镜辅助下将Nuss钢板经胸骨后方固定于胸壁，从而将凹陷胸廓抬起，起到矫正作用。因出血少、创伤小，目前NUSS术已成为主流标准术式。六、手术治疗越早越好吗？当然不是。早期患儿身体、心理承受能力太差，护理难度高；胸廓发育不完善，没有足够力量支撑钢板；胸廓发育速度快，影响矫形效果。故非特殊情况不建议过早治疗。目前认为手术最佳年龄在适合3-5岁。通过手术，漏斗胸患儿胸廓畸形得到矫正，无论从身体还是心理上，都明显得到改善，大大提升了患儿的生活质量！作者：小儿外科二病区主治医师闫鹏飞
本文编辑：佚名
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