胸壁疾病虽然位于体表，其风险却丝毫不亚于胸腔内疾病。而由于胸腔内操作部位显露不满意，其风险甚至比胸腔内手术风险更高。这使得胸壁外科手术反而成了一种风险较高的手术。一些人因为胸壁疾病的位置而低估其风险，观念上的轻视会为将来的手术埋下隐患。不重视风险，手术就不安全，就可能酿成悲剧。相对于胸腔内的疾病来说，胸壁疾病的手术似乎较为安全，不会有太大的风险。而实际工作中，风险问题恰好是制约此类疾病治疗的重要因素。很多胸腔内手术医院对此类手术望而却步，以至于胸壁外科疾病的治疗状况极不满意。此类手术的风险主要存在于两个方面：首先，对胸腔内脏器的损伤问题。胸壁疾病虽然局限在胸壁，但操作的时候却有可能侵及胸腔内脏器。比如凹陷类畸形的治疗，大家熟知的NUSS手术，由于需要将导引器和钢板经心脏与胸壁之间放置，由此产生了损伤心脏的风险。国内外有很多医生亲身经历过损伤心脏的事件，其后果不堪设想，几乎所有事件的最终结果都是以患者的死亡告终。由于这样的悲剧几乎可能在每一台手术中发生，因此可以说风险无时不在。在完成此类手术时，医生稍不注意便可能酿成悲剧，这是胸壁外科疾病中最大的风险。其次，对胸壁外观的影响问题，也就是手术效果的问题。胸壁手术与胸腔内手术的最大区别之一，就是手术目标的不同。胸腔内手术几乎只是为了治病，而胸壁手术除了治病外，更重要的是美观。很多情况下美观甚至是患者追求的唯一目标。美观因素增加了手术的难度，难度增加意味着风险增加。一旦手术效果没有达到患者满意，就可能产生另外的问题。这样的问题虽然不涉及患者的生命，却会对医生的工作造成影响，于是也成了风险的内容之一。由如上分析可以看出，胸壁疾病虽然位于体表，其风险却丝毫不亚于胸腔内疾病。而由于胸腔内操作部位显露不满意，其风险甚至比胸腔内手术风险更高。这使得胸壁外科手术反而成了一种风险较高的手术。一些人因为胸壁疾病的位置而低估其风险，观念上的轻视会为将来的手术埋下隐患。不重视风险，手术就不安全，就可能酿成悲剧。（王文林，医院胸壁外科主任，huren;
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