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关节损伤是一个不可避免的话题,即使你不是一个运动员或者运动爱好者,你也肯定遭受过关节损伤,其中最常见的就是足踝扭伤。

足踝扭伤常见,而且经常容易发展成为习惯性扭伤,曾经发生损伤的足踝关节像是落下了病根,极容易重复发生损伤。

脚踝是损伤之中最频繁的部位,几乎每个人都会遭受过脚踝的损伤、扭伤,无论是轻微的还是严重的

世界上大约每天有人会因为运动而导致踝关节扭伤,就在你看这一段话的时候,又有一个人的脚踝”咔吧“了。

接近40%的人在出现第一次踝关节扭伤后会出现踝关节不稳,并有可能发展成为我前面所说的习惯性扭脚,为什么受伤的总是我们的脚踝?

踝关节的损伤频发,还要从我们的踝关节结构开始说起

足部拥有三个区域,每区由一组骨骼和一个或多个关节组成

1后足由距骨、跟骨和距下关节构成

2中足由其他的跗骨组成

3前足由跖骨和趾骨构成,它们共同构成我们的足部

足部的组成骨骼非常多,这导致时至今日我们对于足踝的运动没有严格的运动模型,也导致足踝出现损伤后每个人的问题具有很强的特异性(尤其是严重损伤)

我们常说的足踝关节是由小腿的胫、腓骨下端的关节面与足部的距骨构成,近似单轴关节被称为滑车关节

「因为是小腿骨与距骨构成」踝关节术语称为:距小腿关节

这个关节相对简单,也是足踝发生损伤的重灾区

踝关节可以完成勾足背「足背屈」与伸足背「足跖屈」运动,是滑车关节典型的运动方位,也就是前后的运动(比如说膝关节也是如此)

踝关节可完成背屈20°,跖屈40度左右的运动,距小腿关节处于足趾屈时有一定的旋转、外展、内收的运动范围,因为在足趾屈时关节进入结构性不稳定状态,这也为足踝损伤埋下伏笔

重点来了:踝关节的构成是距骨两侧的凸面和远端胫骨及内外踝形成的矩形凹面构成

距骨本身是下宽上窄,所以当足踝处于背屈阶段,我们距骨处于较宽的一侧进入关节窝,踝关节处于稳定状态

在日常生活中,静态状态下我们的足部大多是背屈状态,无论是站姿还是坐姿,毕竟谁也不会垫着脚尖站立,所以绝大部分情况下足踝在结构上是稳定的

从我们踝关节构造上看足踝容易受伤的活动范围,恰恰发生在跖屈的运动位置中,因为距骨本身是下宽上窄,这会让距骨较窄的一侧进入到关节窝中,形成结构性的不稳。

当踝关节跖屈的时候,距骨上面窄的一侧进入关节窝,此时踝关节趋于不稳定,在这种情况下就容易出现损伤

足部跖屈大多常见于运动之中,比方说跳跃、奔跑,在运动中足踝处于结构性的不稳定中,就造成了运动中脚踝受伤的风险增加

如果在运动前没有建立好正确的运动模式,盲目进行高强度的运动,就很容易导致损伤的风险极具增高。

因为强度较高的跑跳运动中,运动员在对抗、负重中更容易出现动作的扭曲,这个时候身体面对扭曲的策略如果没有经过良好的训练就容易出现身体随机性的受力,如果踝关节在受力的姿势中处于跖屈姿态就会出现扭伤

所以合理使用踝关节并且在运动中保证动作模式,是非常重要的!

在动作模式的建立前,不应该盲目进行过高强度的运动,比方说急停急转看似简单,实际上保证正确的动作质量做到是非常困难的,这也是为什么反复需要强调:基础训练的重要性

当脚踝损伤后,如果不进行足踝功能的恢复和循环渐进的基础训练,比方说蹲类模式建立、单腿模式建立、稳定性的建立。身体就会很容易习惯于错误的足踝使用方式,比方说受伤过的足踝不自觉的不敢受力的不平衡策略

代偿会导致未来重复损伤埋下种子,所以在损伤前的基础训练和损伤后的恢复训练对于足踝是必要的。

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本文编辑:佚名
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