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点击上方"蓝字"   半月板是位于膝关节两块主要骨骼之间由弹性软骨构成的C形缓冲结构。半月板对人体起到缓冲、稳定关节、营养关节软骨的作用,从而防止关节面软骨受冲击造成损伤。   一、损伤的原因   长期错误姿势运动和负重运动均会导致半月板慢性损伤。半月板损伤可由于外伤引起,也可由退变引起。局部以疼痛、肿胀、关节水肿、甚至绞索为主要症状,一般都有很明显的外伤史。因剧烈外伤引起的半月板损伤,可并发膝部软组织的损伤,如侧副韧带损伤、交叉韧带损伤、关节囊损伤、软骨面损伤等,往往也是损伤后肿胀的原因。   一、损伤的症状   1、大多数患者有明确外伤史,往住是膝关节突然旋转(内或外)扭伤或跳起落地时扭伤,伤后立即出现疼痛且肿胀。   2、患者往往感觉关节一侧痛或后方痛,位置较固定,有些患者在膝关节伸屈活动到某一位置上出现疼痛,如接近伸直位时,多不能全伸。当疼痛伴有伸直障碍和弹响时,即弹响过后疼痛消失同时可完成伸直动作,半月板损伤的可能性极大。   3、打软腿,感到肌肉无力控制关节,常有突然要跪倒的趋势,特别是上下台阶,或行走于平坦的道路上时,其原因为膝关节不稳定及股四头肌力弱。   4、关节交锁。少数患者于活动中突然发生伸直障碍,但常可屈曲。自己或他人协助将患肢旋转摇摆后,突然弹响或弹跳,然后恢复,此现象为破裂的半月板嵌夹于关节内不能解脱所造成。   那么在不做手术的情况下,我们应当怎样对受损的半月板进行康复呢?   二、康复方法   1、单膝屈曲弓箭步   开始时身体下降的距离小些,然后逐渐增加下降深度和时间,保持双侧臀部在同一水平位置,完成上述动作时可以直线上下或者有一定的角度。症状好转后,可采取慢跑形式锻炼,但若关节疼痛,可歇息两至三天,或改为散步。尽量选择较松软的路基,避免在硬地面上运动。   2、上下台阶练习   用健侧腿站立,缓慢用受伤腿迈上台阶,使膝关节超出趾尖,避免抬高臀部。或用受伤腿站立,缓慢用健侧腿迈下台阶。开始时建议用较矮的台阶练习,逐渐增加屈膝的角度。后期也可参加游泳锻炼,在不负重的情况下运动,能使肌肉的力量、速度、耐力和关节灵活性得到提高。   3、神经肌肉训练   单脚站在平衡板上或平衡垫上,尽可能保持稳定15-20秒钟,使膝关节超出趾尖,将重心放在站立的腿上。需要提醒的是,无论采取哪种形式锻炼,都要做好科学热身,避免膝关节损伤,适时停止运动,特别是肌肉酸痛明显或精力不足时要休息。注重日常多做腿部肌肉锻炼,如步行、蹲马步或贴墙练习等方法,增强股四头肌内侧及大腿肌肉力量,缓解膝关节所承受的压力。   康复期间配合康复科的蜡疗、微波治疗仪及超声电导治疗仪等治疗,有利于活血化淤、消炎止痛。

来源:康复科   编辑:王帆

文字:吴雨泽   责编:牛猛

核发:阎晓萍

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本文编辑:佚名
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