体育专业田径专项学生，第一次腘绳肌拉伸是在去年冬训时期，拉伤之后腿部活动受限，后静养，有所好转，但每一次在运动后拉伸腘绳肌时，都会感受到疼痛，随着田径专项课的增加和考核，又断断续续的拉伤几次，现在运动水平下降，希望通过运动康复来解决此问题，恢复自己的运动水平。
2.损伤名称及定义肌肉拉伤是肌肉在运动中急剧收缩或过度牵拉引起的损伤。这在引体向上和仰卧起坐练习时容易发生。肌肉拉伤后，拉伤部位剧痛，用手可摸到肌肉紧张形成的索条状硬块，触疼明显，局部肿胀或皮下出血，活动明显受到限制。则肌肉习惯性的拉伤就是肌肉的同一位置，在相同或者不同条件下重复损伤。
3.损伤常见原因(1)可能是由于身体缺钙、营养不足引起。
(2)可能是做运动的时候由于方法的不正确，或者是姿势的不准确，造成肌肉经常拉伤。
(3)因为有陈旧性的伤痛，由于肌肉拉伤以后没有能够充分的休息，没有能够认真的对待，所以病情没有彻底的恢复好。在某一些诱因的情况下导致反复发作，就会出现再次肌肉拉伤的症状。
4.检查方法(1)腘绳肌检查
检查方法：触诊坐骨粗隆的下方,在患者膝关节屈曲时,给予阻力,且去感受大腿后侧肌肉的收缩;垂直去拨动肌纤维,沿着肌二头肌触诊到腓骨头,重复此步骤,从坐骨粗隆沿内侧触诊到胫骨;膝关节屈曲,患者的小腿在膝关节处旋转时,可触诊到绳肌,患者外旋小腿时触诊股二头肌;内旋小腿时,触诊半腱肌半膜肌。
(2)筋膜链检查
a.小腿三头肌检查
检查方法：手指触及腘窝远端的大块肌肉；手向内，外侧滑动辨识处腓肠肌，让患者抵抗脚踝跖屈，感受张力。
检查结果：小腿三头肌处于紧张状态。
b.竖脊肌检查
检查方法：检查者站在患者的侧边，手指放在患者腰椎棘突外侧的椎板沟内，要求患者后伸驱干，感受该肌肉的张力。
检查结果：双侧竖脊肌紧张。腘绳肌拉伤一侧的竖脊肌更加紧张。
(3)骶椎检查
检查方法：取患者俯卧位，在固定上肢，膝盖稳定的情况下，向后伸展大腿，比较两侧的举起的高度。
检查结果：患者腘绳肌损伤一侧抬起幅度较小，说明其骶椎向腘绳肌损伤一侧偏移。
(5)评估结果
腘绳肌紧张，紧张原因是由于竖脊肌-骶髂韧带-腘绳肌-小腿三头肌筋膜链紧张导致。
5.处理方法
(1)竖脊肌放松
竖脊肌筋膜枪放松
(2)小腿三头肌放松
小腿三头肌筋膜枪放松
(3)腘绳肌放松
腘绳肌筋膜枪放松
(4)骶椎偏移手法操作
取患者俯卧位，腘绳肌损伤一侧后伸抬起大腿，首先腿部分别内收，外展抗阻，抗阻之后保持伸直抬起姿势，治疗师施加一个向内侧的顿挫力量，回归骶椎的偏移。
(5)臀大肌激活
蚌式开合抗阻震动训练
(6)扎贴
处理之后患者腘绳肌拉伸疼痛从5分痛减轻至2分痛即，配合针对性的运动处方可以达到完全康复的效果。
6.
运动处方
(1)泡沫轴放松竖脊肌
方法：取患者站立位，靠墙，压住泡沫轴，来回滚动，放松竖脊肌。
计划：每组45s，每次2组。
(2)泡沫轴放松腘绳肌
方法：取患者坐立位，腘绳肌下放置泡沫轴，通过来回滚动放松腘绳肌。
计划：每组45s，每次2组。
(3)小腿三头肌三维拉伸
方法：拉伸者在弓步下，双手推墙，拉伸腿放在后侧，注意拉伸时不要让脚后跟离开地面。后侧腿伸直，拉伸腓肠肌（因为腓肠肌是一个跨关节肌肉，伸直时能很好地拉伸腓肠肌）在拉伸感较强时保持。同样在后侧腿伸直的情况下，让我们的小腿分别做内外旋拉伸腓肠肌的外侧头和内侧头（前面分享腓肠肌功能时已经说过，外侧头和内侧头的收缩能使小腿内外旋），在拉伸感较强时保持。侧腿微屈，拉伸比目鱼肌（因为比目鱼肌是一个非胯关节肌肉，膝盖微屈时能够很好地避免腓肠肌的干扰），在拉伸感较强时保持。
计划：每个体位下进行2组，每组20s。
(4)臀肌训练
方法：侧躺在平面上，身体与地面垂直，大腿和身体呈度，小腿和大腿呈90度，两脚跟并拢，也就是身体要和脚后跟在一条直线上；接下来配合着呼吸在呼气的时候抬腿并且保证身体不往后仰，身体要保持稳定在最高处保持2到3秒，然后在吸气的时候缓慢的落下动作连贯匀速，在两膝盖微微接触的时候继续抬起做周期性运动。
计划：腘绳肌损伤一侧训练1组，对侧训练2组，每组10-15次。
(5)腘绳肌训练
方法：弹力带抗阻屈膝训练
计划：腘绳肌损伤一侧训练2组，对侧训练1组，每次10-15次。
(6)髋关节灵活性训练
方法：髋关节坐立，两腿、两侧的大腿和小腿，成三个90度，然后在保持三个90度的情况下进行来回转髋。
计划：每组12-15次，每次3-5组。
建议每周训练3-5次。
7.
预防原则
(1)在剧烈运动前，要充分做好准备活动，尤其是结合练习的部位做热身活动。
(2)锻炼过程中要注意肌肉的反应，若出现肌肉僵硬或疲劳时，可进行按摩或减少运动强度。
(3)要合理、科学、正确的掌握运动技术要领。注意锻炼环境的温度、湿度和运动场地情况，治愈后再参加锻炼时要注意循序渐进，以防再伤。
编辑：郑若一
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