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西外期末复习上 2012-11-16 16:35:04

第十九章、颅内压增高和脑疝(一)概述1、颅腔包括脑、脑脊液和血液,颅腔内容物对颅壁硬脑膜所产生的压力)称颅内压,成人的正常颅内压为0、7-2kpa(70-mmH2O),儿童0.5-1.0kpa(50-mmH2O)。腰穿测此压力,颅内压监测。2、正常人颅内压波动范围很小,成人颅腔容积固定不变,约~ml[详细]

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简要病史:男性,48岁,间歇性头晕、头痛2年要求:你作为住院医师,按照标准住院病例要求,围绕以上主诉,请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容总分:15分女性,22岁,12小时前被木块击中腹部,6小时来腹痛腹胀逐渐加重入院。患者因车祸被木块击中腹部,腹壁挫伤后剧痛,休息后逐渐缓解,但半日后腹部又开始[详细]

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在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质,随血流运行至远处阻塞血管腔的现象称为栓塞(embolism)。阻塞血管的物质称为栓子(embolus)。栓子可以是固体(如血管壁脱落的血栓)、液体(如骨折时的脂滴)或气体(如静脉外伤时进入血流的空气)。概述在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质,随血流运行至远[详细]

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“双十一”真的来啦!“ICU护理书屋”(菜单—微服务—微书屋)11日至12日“满就送”活动如下:·满70元,送5-10元优惠券·满元,免邮·满元,送5-10元优惠券,免邮·满元,减5元,免邮,送5-10元优惠券·满元,减10元,免邮,送5-10元优惠券“读书好,好读书,读好书”“书虫”已经开始行动了[详细]

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每日十题 2012-11-16 16:35:04

1、开放性气胸的病理改变不包括胸内压几乎等于大气压伤侧肺萎陷纵膈向健侧移位纵膈扑动健侧肺功能正常2、开放性气胸主要的临床表现是纵膈移向健侧伤侧呼吸音消失皮下气肿呼吸困难、发绀胸壁伤口处能听到空气出入胸膜腔的吹风声3、患者男,22岁,外伤后呼吸困难,发绀。查体:右侧胸壁可见一2cmX2cm的开放性伤口[详细]

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正压通气技术是临床中呼吸危重患者最常用的呼吸支持手段。作为一种反生理的呼吸支持手段,正压通气使用不当亦会伴随严重并发症的发生,尤其是呼吸机相关肺损伤(ventilatorassociatedlunginjury,VALI)的发生。目前已有大量研究结果证实,VALI不仅会进一步加重肺功能的恶化,甚至会[详细]

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车祸,已成为当今社会公害,为城市人口死亡的四大原因之一。车祸的伤害:车祸造成的伤害大体可分为减速伤,撞击伤,碾挫伤,压榨伤及跌扑伤等,其中以减速伤,撞击伤为多.减速伤是由于车辆突然而强大的减速所致伤害,如颅脑损伤,颈椎损伤,主动脉破裂,心脏及心包损伤,以及方向盘胸等.撞击伤多由机动车直接撞击所致.碾[详细]

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1.肩部有哪些关节?有什么特点?肩部由5个关节组成,即盂肱关节、肩锁关节、胸锁关节、肩胛胸壁间关节、肩峰肱骨间关节。肩部运动是各关节的协调运动,任何关节受伤都将不同程度影响肩的活动功能。肩是人体活动度最大的关节。因为肩胛盂小、肱骨头大而圆、关节囊较松弛,所以盂肱关节的活动度最大,加上肩胛骨的升降旋转[详细]

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(满分:分,时限:10分钟)一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1.在申请护士执业注册应当具备的条件中错误的是()。A.具有完全民事行为能力B.在中等职业学校、高等院校完成教育部和卫生部规定的普通全日制学习,[详细]

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第一节 肩关节脱位   一、临床表现及诊断   1.有上肢外展外旋或后伸手掌着地外伤病史。   2.患肩疼痛、肿胀,不敢活动,特殊姿势:以健手托住患侧前臂,头部向患侧倾斜。   3.方肩畸形。            4.Dugas征阳性:有脱位时,将患侧肘紧贴胸壁时,手掌搭不到健侧肩部;或手掌搭在健[详细]

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创伤急救之胸部外伤 2012-11-16 16:35:04

胸部外伤胸部严重创伤如伤及心脏或肺脏等器官,往往病情发展迅速,很快危及生命,如不及时救治,很快死亡。胸部外伤根据伤口是否与胸腔相通可分为闭合性和开放性损伤。闭合性损伤的原因:暴力挤压、冲撞、钝器打击。开放性损伤的原因:锐器损伤、枪弹伤等。诊断依据1.受伤后胸痛,随呼吸而加重。胸壁上有淤血肿胀。2.呼[详细]

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警示录停车引发的悲剧 2012-11-16 16:35:04

随着社会的发展,家用小轿车变得越来越普及,几乎每户人家都会拥有一辆属于自己的轿车,但是停车的问题也就随之而来了。10月5日晚上,租住义乌市稠江街道黎明村的龚先生一家就因为停车问题,一家医院。10月5日傍晚,龚先生一家外出回家,可是到了住所楼下的时候发现自己楼下没有位置停车了,于是就将车子停在屋子的后[详细]

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针刀医学知识整理版尺神经卡压尺神经肘部卡压为上肢仅次于腕管综合征常见的神经卡压。尺神经发自臂丛内侧束,在腋动、静脉之间出自腋窝,沿肱二头肌内侧缘伴肱动脉下行,至臂中穿内侧肌间隔至臂后面,再下行穿过内上髁后面的尺神经沟,在此处,其位置表浅。尺神经在前臂尺侧腕屈肌深面伴尺动脉下行,至桡腕关节上方发出尺神[详细]

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医院各科室医生神一般的医患沟通,有你们科室的吗?病理科:患者送个小活检就问癌症哪期?病理医师:根据你送的叶子,目前只能判断其是否有 及植物名称,至于它的根系延伸到哪里,万能的上帝可能知道!神经外科:神经外科一名医生,遇见重度颅脑外伤病人,和家属沟通时常比喻,脑挫伤象一个西瓜摔在地上,瓜瓤流出来了…刚[详细]

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医患关系之“丢肾疑云”年5月5日,有媒体报道,安徽宿州患者刘永伟医院住院期间右肾“失踪”。报道一出,医院和医生立刻卷入舆论漩涡:一个手术时还完整可见的右肾,为何突然“消失”?是被偷摘交易了吗?5月10日晚,医院鉴定结果公布,刘永伟术后右肾存在,目前呈现为外伤性移位、变形、萎缩。涉事医生终于获得清白。[详细]

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肺的应力/应变和能量负荷:用工程学概念理解呼吸机相关性肺损伤重症行者翻译组朱熠冰摘要近期的研究显示,尽管应用了小潮气量肺保护性通气策略,ARDS的病死率在这15年间并没有显著下降,一直为40%左右。寻找新的通气策略来实现肺保护和降低病死率是非常必要的。Protti的团队给健康小猪通气54小时,用工程[详细]

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心肺复苏操作并发症 2012-11-16 16:35:04

(一)肋骨骨折1.发生原因⑴胸外心脏按压时,用力过大或用力不当,如冲击式猛压;按压位置不当,用力方向与胸壁不垂直,按压动作呈摇摆样,松开按压时双手离开胸壁等,均可引起肋骨骨折。⑵病人本身年龄较大骨质疏松,肋骨弹性减弱,胸外心脏按压时.胸部受到前后挤压.使腋中线附近非受力部位的肋骨向外过度弯曲而发生折[详细]

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随着经济社会的快速发展、创伤急救体系的建立和完善,濒死状态的创伤患者数量将不断增加。这些患者有的可能已心搏骤停,有的循环呼吸状况极不稳定而濒临心血管功能衰竭(虽有生命体征;如瞳孔反射、自主呼吸、自主运动或脉搏可触及,但并发深度休克或呼吸功能衰竭),需要先治疗再诊断的特殊临床处理路径指导。对濒死创伤患[详细]

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近两周,27岁的吴先生与24岁的郑先生,分别因酒后与他人斗殴造成胸部刀刺伤导致左肺破裂,进而引发左侧血气胸,医院就医。医院急诊科医生准确判别患者伤情后,迅速将患者转入胸外科,特别是郑先生被刀刺伤1小时(晚23:05)后来我院就医,行胸片检查提示已有液气胸,且左肺已有70%的压缩。胸外科值班医生及时准[详细]

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浙江大医院普胸外科门诊,还没等胡坚教授抬头,就有一双汗涔涔的手伸到他面前。眼前站着的是一位20岁出头、名叫小项的小姑娘,诊室里并不热,而她的双手却满是汗水。她的世界时常下着雨自小学开始,小项就出现了这种症状,天气热的时候,或是紧张的时候,手上的汗便止不住的往下流。考试的时候手上流汗就让小项特别烦心,[详细]

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