1、肺部超声有什么好？
在过去几年里，肺部超声成像在临床上的应用越来越多，从传统的仅能判断胸腔积液的有无和多少，已经革命性地走向了肺实质成像检查。我们仅需一个简单的3~5分钟肺部超声检查，便可以对90%以上病例中的5种最常见急性呼吸衰竭重症病因（肺水肿、肺炎、肺栓塞、COPD、气胸）作出诊断。下面就由笔者逐一介绍肺部超声检查的大致过程。2、怎么选择超声探头？
肺部超声最常用的探头是L10-5（也有称小器官探头，频率范围5~10MHz线阵）和C5-2（也称腹部探头或大凸，2~5MHz凸阵），一些场景也可以使用P4-2（也称心脏探头，2~4MHz相控阵）。传统的小器官探头L10-5便于获得清晰的胸膜线及观察胸膜下组织回波情况，可以将肋骨作为标志观察胸膜线，可作为气胸评估的首选。腹部探头频率中等，能够对整个胸部检查的同时也能较清楚地观察胸膜线。相控阵探头易于穿过两肋骨间隙进行成像，且探测深度深，常用于胸腔积液的评估，但在检测气胸和胸膜间隙状况时欠佳。3、在哪些部位检查？
肺部超声评估常用改良的床旁肺超声检查（mBLUE）方案或双肺十二分区方案、八分区方案。mBLUE方案两侧肺部一共10个检查点，适合需要快速检查的情况。而十二分区方案、八分区方案是在每个区域内滑动超声探头进行更彻底的扫查。mBLUE方案各个检查点的位置如下图所示：检查点
位置
上蓝点
位于头侧的手的中指与无名指根部之间的点
膈肌点
超声探头于腋中线寻找膈肌位置
M点
上蓝点与膈肌点连线的中点
PLAPS点
M点延长线与腋后线垂直的交点
后蓝点
肩胛下角线与脊柱间的区域
十二分区方案是以患者的胸骨旁线、腋前线、腋后线、脊柱旁线将胸廓分为前、侧、后胸壁共6个区，每个区再分为上下2个区，共12个区。八分区方案不包括后胸壁的4个区，常用于超声肺间质综合征的诊断与评估。具体扫查方法为在各区从其中线开始，探头的中轴线与骨性胸廓完全垂直（纵轴切面），先向外侧滑行至分界线，返回至中线，再向内侧滑行至分界线，再返回中线。
4、如何分析超声检查图像？
众所周知，空气是超声波的“敌人”，因为超声波在空气中快速衰减，而肺内由于空气的存在，导致肺实质难以直接成像。正常充气的肺，唯一能被检测到的组织便是胸膜，在超声下显示为一条高回声水平线，称胸膜线（距离软组织层最近的一条）。此外,在胸膜线下方还有一些平行的、重复的高回声水平线伪像，称为A线。出现A线意味着胸膜线下方是气体，这个气体可以是正常肺部内气体，或是发生气胸的游离气体。肺部超声检查时,首先定位胸膜线，除非大量皮下气肿，一般情况下均可见。正常肺可见脏、壁层胸膜随呼吸发生相对滑动，称作肺滑动。如下面两幅图所示，上图有肺滑动，下图无肺滑动。一般患者气胸，或有大量的胸腔积液使肺远离胸壁，会出现肺部滑动征消失。又或者肺炎使肺部实变，肺部和胸壁之间出现粘连，亦可以使肺部滑动征消失。慢性炎症产生纤维组织导致肺部活动能力减弱，胸腔引流管与COPD晚期同样无法看到肺滑动。如果可以观察到A线，意味着胸膜线下方是气体，同时肺部滑动征消失，则很可能为气胸，需要寻找肺点进行确认。肺点是气胸中从无肺滑动向正常肺滑动的过渡点，为超声诊断气胸的金标准。在M型超声下可见位置相对固定的胸壁所形成的多条平行线，正常肺实质图像因有肺滑动来回运动，其下方形成沙粒样回声，称沙滩征。而气胸下方为空气，无肺滑动，所以形成多条平行线，称条码征。沙滩征和条码征的分界点即为肺点。
如果超声图像中看不到A线的存在，则意味着肺中的一些组织结构发生了变化，使其能够传播超声。当血、液体、感染、挫伤而致凝结的血液或者是肿瘤等组织填充了原来的胸膜腔隙，A线这样的伪像就会消失。那么这时就需要白癜风能遗传吗什么原因导致白癜风