护考倒计时57天
每日一练1.容易引起急性肾衰竭的损伤是
A.挫伤
B.挤压伤
C.刺伤
D.扭伤
E.裂伤
正确答案：B大腿挤压伤导致肌肉缺血坏死，大量肌红蛋白人血，在肾小管内形成管型，堵塞肾小管，发生肾衰竭。2.某一外伤患者有休克、昏迷、脾破裂、开放性气胸、开放性胫腓骨骨折等危急情况，抢救时首先应
A.输血，输液
B.手术止血
C.封闭胸壁伤口
D.骨折固定
E.用升压药物
正确答案：C外伤患者有休克、昏迷、脾破裂、开放性气胸、开放性胫腓骨骨折等危急情况，首先应处理开放性气胸，在保障呼吸通畅的情况下，再进行其他治疗。3.患者，男性，38岁，铁钉刺伤足底6小时，伤口深约2．px，来院时出血已止，伤口污染较重，创缘肿胀，正确的处理是
A.冲洗、消毒后包扎
B.清创后包扎
C.清创后一期缝合
D.清创后注射破伤风抗毒血清
E.清创后油纱条填塞
正确答案：D伤口一定要彻底冲洗、清创，该患者被铁钉刺伤，且伤口较深，有感染破伤风的危险，因此该患者在清创后，要注射破伤风抗毒血清。4.外伤急救放置的止血带放松间隔时间为
A.1小时／次
B.2小时／次
C.3小时／次
D.4小时／次
E.6小时／次
正确答案：A止血带结扎时间过久，可引起肢体缺血坏死。因此要每隔l小时(上肢或下肢)放松2～3分钟；放松期间，应用指压法暂时止血。5.女，30岁。被车撞伤20医院就诊。检查：意识模糊，面色苍白，口鼻出血，衣服上染有呕吐物，左上肢有假关节活动。护士在为病人清理口鼻、给氧、开放静脉通道、测量生命体征后，还必须
A.做心电图检查
B.留置尿管
C.给止痛剂
D.给病人保暖
E.临时左上肢固定
正确答案：E该患者左上肢有假关节现象，说明存在完全性骨折，应予以临时固定，以防止骨折断端再移位而损伤周围血管、神经或软组织，同时固定后可减轻疼痛，便于转送。6.患者，男性，头颈部伤，换药后宜用哪种包扎方法
A.四头带
B.丁字带
C.腹带
D.胸带
E.回反形绷带
正确答案：E本题考查常用包扎方法的应用。回反形绷带用于肢残端的包扎；丁字带用于会阴部的包扎；腹带和胸带分别适用于腹部和胸部的包扎。本题是头颈部伤口，适宜采周回反形绷带行回反包扎法包扎。7.患者，女，外伤1小时入院，多处软组织肿胀，正确的处理是
A.按摩
B.冷敷
C.热敷
D.包扎
E.无需处理
正确答案：B软组织损伤早期应冷敷治疗，可起到消肿、止痛的作用。8.患者，女性，25岁，腕关节扭伤，为防止皮下出血和组织肿胀，在早期应选用
A.局部按摩
B.红外线照射
C.冰袋冷敷
D.湿热敷
E.放置热水袋
正确答案：C软组织损伤早期宜冷疗，可减轻疼痛和肿胀。9.患者，女，20岁，因车祸挤压伤住院，第2天自感头痛、头晕，呼吸费力，尿量每小时少于17ml，应考虑其危险是
A.ARDS
B.ARF
C.血容量不足
D.MODS
E.心功能不全
正确答案：D患者因车祸挤压伤住院，第17天自感头痛、头晕，呼吸费力，尿量每小时少于17ml，应考虑其危险是肾功能衰竭，属于多器官功能衰竭(MODS)。10.患者，女性，32岁，因车祸发生脾破裂、开放性气胸、闭合性胫腓骨骨折。抢救时首先应
A.输血、输液
B.固定骨折肢体
C.镇静、镇痛
D.封闭胸壁伤口
E.应用抗生素
正确答案：D根据题中患者的伤势表现，该患者既有开放性损伤，又有闭合性损伤。而开放性气胸一经发现，必须立刻急救。根据患者当时所处现场的条件，应尽快封闭胸壁创口，变开放性气胸为闭合性气胸。因此，该题中抢救时要先封闭胸壁伤口。11.对处于恢复期的肢体瘫痪病人，护理的重点是
A.吸氧
B.加强营养
C.活动肢体
D.调节心理
E.预防压疮
正确答案：C肢体瘫痪的病人，在恢复期，护理的重点是康复锻炼，即活动肢体。12.开放性损伤早期处理最重要的是
A.补液
B.止痛
C.清创
D.换药
E.应用抗生素
正确答案：C开放性损伤清创可以止血，减少细菌污染，防止破伤风，促进伤口愈合。13.患者，女，56岁，在路上行走时不慎绊倒，手掌、手腕部、膝盖部挫伤。局部处理方法错误的是
A.局部制动
B.抬高患肢
C.血肿加压包扎
D.早期局部热敷
E.血肿若进行性增大，需切开止血
正确答案：D软组织挫伤早期应局部使用冷敷，可消肿、止痛。14.患者，男，35岁，右外踝软组织损伤半天，局部青紫、肿胀。目前应采取的措施是
A.热湿敷
B.冰袋冷敷
C.红外线灯照射
D.局部按摩
E.早期功能锻炼
正确答案：B软组织损伤24小时内应冷敷，可有效减轻疼痛和组织肿胀。15.男，42岁，前臂外伤手术缝合后5天，局部伤口红肿、疼痛，触之有波动感，体温39℃，伤口换药时哪项不妥
A.及时拆除缝线，充分引流
B.伤口应每天换药一次
C.正确应用抗菌药及引流物
D.清洁伤口、清除坏死组织
E.伤口应每2～3天换药一次
正确答案：E不同伤口换药方法不同，工期缝合的伤口在术后2～3日换药1次，用2%碘酊、75%乙醇或碘伏消毒即可。肉芽组织生长良好的伤口每日或隔日换药1次，用等渗盐水或凡士林纱条覆盖。感染化脓伤口，应立即拆除缝线，清除伤口脓液和坏死组织后放置引流，每日换药1次或数次。16.断离肢体的保存方法是
A.无菌单包裹后室温保存
B.无菌单包裹后冷冻保存
C.浸泡于2～4。C的无菌溶液中
D.无菌单包裹，外套塑料袋干冻冷藏
E.无菌单包裹浸泡于2～4。C的生理盐水中
正确答案：D离体组织应尽快使用无菌单包裹，外套塑料袋，立即用冰块做干冻冷藏，保持4℃左右，冷藏时要防止冰水渗入塑料袋，切忌将断离肢体浸泡在任何液体中。17.患者，男，20岁，因工程塌方被石板压迫4小时，伤肢严重缺血坏死，该损伤属于
A.扭伤
B.挤压伤
C.挫伤
D.冲击伤
E.撕裂伤
正确答案：B患者肢体因石板压迫出现严重缺血坏死，属于挤压伤。18.患者，男性，40岁，运动中左脚踝扭伤，下列哪项处理措施不恰当
A.局部制动
B.抬高患肢
C.血肿加压包扎
D.早期局部热敷
E.休息
正确答案：D处理时，先用弹性绷带将踝关节固定，抬高患肢于伤处外敷冰块，再用绷带固定冰袋和踝关节。固定3～5分钟后，可先取下绷带，此时受伤部位肿胀尚不明显，肌肉痉挛也较轻，可先进行简单的检查。检查的目的主要是确定有无骨折或脱臼的可能，韧带损伤的程度，以决定下一步治疗方法。注意休息。19.女，25岁，口服毒物后被家属发现，送医院就诊，毒物性质不明，病人昏迷不醒。
此时护士的处理措施正确的是
A.等病人清醒后问清毒物名称再洗胃
B.迅速采取口服催吐法
C.抽出胃内容物送检，用温开水洗胃
D.用1：高锰酸钾洗胃
E.禁忌洗胃
正确答案：C病人昏迷不醒，不能口服催吐；毒物性质不明，也不宜用1：高锰酸钾洗胃。20.患者，男，35岁。右外踝软组织损伤半天，局部青紫、肿胀。目前应采取的措施是
A.热湿敷
B.冰袋冷敷
C.红外线灯照射
D.局部按摩
E.早期功能锻炼
正确答案：B半天为12小时24小时内应该冷敷。推荐教材《过关必备之系列》
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本文编辑：佚名
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