说起肩部疼痛,很多人都会认为是患了肩周炎(“冻结肩”),其实不然!医院骨科医学中心运动医学关节镜科医学博士刘晓宁提醒大家,引起肩膀疼痛的原因有很多,如果肩部疼痛长期不愈,同时伴有上肢力量减弱,那么极有可能患有另一种肩部常见疾病——肩袖损伤,需要及时就诊。
肩关节的组成
肩肱关节、孟肱关节、肩锁关节、胸锁关节、喙锁关节、肩胛胸壁关节
肩关节疼痛的误区
肩痛≠肩峰撞击,肩袖损伤
肩痛诱因
鉴别:“冻结肩”和肩袖损伤
肩周炎(“冻结肩”)——
患者:“我的肩膀动不了,一动就疼”
医生:“盂肱关节‘主、被’动活动度减少”
(患者胳膊主、被动活动均不能抬起)
肩袖损伤——
患者:“我的肩膀疼,胳膊抬不起来了,晚上特别疼”
医生:“盂肱关节‘被’动活动减少,‘主’动活动度在外力辅助下可进行”
(患者胳膊被动活动不能抬起,在外力辅助下可主动抬起)
什么是肩袖?
是由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌及小圆肌之肌腱在肱骨头前、上、后方形成的袖套样肌样结构
冈上肌
位于斜方肌深面
起自肩胛骨的冈上窝
止于肱骨大结节的上部
冈下肌
起自冈下窝
止于肱骨大结节的中部
小圆肌
起自肩胛骨外侧缘上2/3的背侧面
止于肱骨大结节的下部
肩胛下肌
起自肩胛下窝
止于肱骨小结节
大圆肌
起自肩胛骨下角背侧面
止于肱骨小结节
专家简介张伟运动医学关节镜科主任
博士,博士后,主任医师,教授,硕士生导师,科主任。擅长关节镜微创治疗与人工关节置换。在日本医院骨科工作两年,在美国、加拿大、德国、韩国及香港短期进修。开展关节镜手术万余例,其中肩、肘、髋、踝关节镜手术填补了省内空白。现任日本医院骨科名誉教授,吉林省老年医学会骨质疏松委员会常委,吉林省医师学会骨科分会常委,吉林省运动医学委员会常委,吉林省医师学会运动医学专业委员会副主任委员,吉林省医学会与长春市医学会医疗事故鉴定专家,吉林省高级人民法院与长春市中级人民法院司法鉴定专家,吉林正达司法鉴定中心司法鉴定人。
刘晓宁医学博士
医院运动医学关节镜科、韩国翰林大学肩肘外科博士,APKASS会员,中国医师协会骨科分会会员,曾于医院、韩国首尔大学,Catholic大学接受关节镜高级课程培训和国际访问学者交流项目,并在韩国骨科年会、韩国肩肘外科年会,第13届世界肩肘大会,第11届ISAKOS双年会做专题发言。从事膝关节运动损伤,肩关节复发脱位,肩袖损伤,冻结肩的诊疗及术后康复。
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本文编辑:佚名
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