最常见的漏斗胸手术,NUSS和Ravitch改良手术的方法是在一次手术中纠正胸壁,在全身麻醉下通过大量的操作强迫胸骨向前移动。手术会引起严重的疼痛,需要比较长时间的住院治疗并延长康复期。磁性微动装置(3MP)的可作为不愿意接受大手术的替代。受矫正牙套和支撑胸骨的启发,该装置在长时间内应用少量的力来实现胸壁矫正。3MP使用磁保护器在胸骨上施加可控制的向外力,在不需要大手术或住院的情况下逐渐重建胸壁软骨。
磁性微动手术装置组成该设备由两部分组成:一个内置磁铁,植入胸骨;一个外部磁铁,集成到一个定制的前胸壁支撑。内部和外部磁铁之间的吸引力产生了一个向外的力量,对胸骨。该装置对变形的肋软骨施加稳定、持续的力,缓慢重塑胸壁并矫正畸形。外面磁铁有传感器可以调整磁力大小。
磁性微动手术治疗漏斗胸效果0名年龄在8至4岁之间、严重程度指数大于3.5的患者被纳入单机构试点研究。在植入设备之后,患者在8个月的试验期间都要佩戴他们定制的Magnatract外部支架。
上图:感应器测量由内部和外部磁铁的不同距离产生的力和强度。
在治疗后的调查中,患者对自己胸部矫正的程度“不确定”是否“满意”,9名患者中有7名会向其他人推荐这种治疗。
磁性微动手术治疗漏斗胸的费用我们比较了研究患者和同期在我们机构接受Nuss或Ravitch手术的患者的护理费用,包括手术、麻醉和住院费用。排除与研究方案特有的检测或装置相关的额外费用(如随访CT扫描、胸部检查等)x光检查和每月的门诊检查),3MP的成本是58%左右的标准Nuss手术或Ravitch手术。
磁性微动手术治疗漏斗胸的未来在漏斗胸患者中,磁性微动装置(3MP)用于对胸骨施加一个渐进的、持续的力来缓慢地重塑畸形的肋软骨。0例患者的一期试验证明了设备植入和治疗的安全性。疗效的结果有好有坏,对于更小婴幼儿或青春期前胸壁顺应性更好的患者中效果更好。在二期的试验中,移植体和外支撑体的技术和设计都有了改进。目前,一项针对5名患者的多中心试验正在进行中。
将来如何将漏斗胸如同牙齿矫正一样简单地使用于漏斗胸,或许是将来的发展的方向。
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本文编辑:佚名
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