年7月9日下午2时,我院(院前急救科)接到求救电话,唐海幸福花园小区发生交通事故,伤者为一名儿童及其母亲、姥姥,将三名车祸外伤患者接至我院,其中两名成年患者被转医院重症监护室救治,该名6岁患儿现仍在我院ICU接受治疗。

入院时查体:体温35.0℃、脉搏次/分、呼吸11次/分、血压为49/24mmHg、血氧饱和度63%,神志昏迷,查体不合作。CT显示:考虑左侧额顶部硬膜下出血,右额叶及左顶叶小血肿,蛛网膜下腔出血,脑肿胀,双肺挫伤;颈2椎体滑脱。

初步诊断:创伤性失血性休克特重型颅脑损伤、左侧额顶部硬膜下出血、右额叶及左顶叶小血肿、外伤性蛛网膜下腔出血、脑肿胀、面部皮肤擦伤、鼻外伤、口腔粘膜裂伤、颈部外伤、颈2椎体失稳、胸部外伤、右侧侧胸壁开放伤、右后背皮肤擦伤、双肺挫伤腹部外伤、左肘内侧皮肤擦伤、左大腿外伤、右大腿开放伤、右膝内侧至右小腿上段损毁伤、右足皮肤擦伤。

患儿入院时,我院立即开通绿色通道,转入重症监护室,由重症医学科主任罗玉生指挥抢救,立即给予气管插管、使用儿童呼吸机管路及呼吸机模式辅助呼吸,积极给予升压、输血、补液等措施纠正休克,组织相关科室会诊,为手术争取时间,在生命体征平稳下行开颅术及右下肢清创缝合术,手术完成后,继续给予重症监护、呼吸机辅助呼吸、升压、输血、抗感染、降颅压、纠正电解质紊乱等综合治疗,维持生命体征平稳。

经过三天的积极救治,现患儿血压稳定,持续气管插管,儿童呼吸机管路及呼吸机模式辅助呼吸,神志昏迷,头部敷料包扎,骨窗压力较高,左侧瞳孔约5mm,不规则,右侧瞳孔约5mm,对光反射均消失,面部散在多处皮肤擦伤,右侧侧胸壁伤口辅料包扎。双肺呼吸音低,可闻及湿性啰音,心率76次/分,律齐,未闻及杂音。右后背皮肤擦伤,右侧腹部皮肤青紫,左肘内侧皮肤擦伤,左大腿畸形,右大腿敷料包扎少量渗血,右膝内侧至右小腿上段敷料包扎,右足散在多处皮肤擦伤。各深浅反射均消失。

在治疗期间,我院医院重症医学科专家来我院会诊,治疗方案受到专家肯定,但患儿病情危重,神经功能不可逆性损伤,死亡率高,已向家属交代病情。

入院至今,我院从未停止对患者的积极救治,始终为患者开通绿色通道,绿色通道显示已为患者垫付医疗费2.3万元,且我院未以任何形式或途径向社会发起筹款。

为了牢牢保留患者一线生机,全体医护人员竭心尽力,尽职尽责,多名医护人员加班工作,为了患者的生命安危日夜守候。曹医人本着对生命的尊重与敬畏,认真对待每一名患者,以一颗救死扶伤的初心,守护全区百姓的生命健康。

编发/医院综合办

侯明希金浩









































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本文编辑:佚名
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