原有心脏疾病者,如主动脉瓣二瓣化或马凡氏综合征等,更易遭受损伤心脏破裂和冠状动脉破裂病人常迅速死亡,仅极少数有幸能送到医院得到诊断少见的创伤性室间隔破裂和瓣膜损伤,若不因其他严重合并伤而死亡,病人有机会送到医院进一步确诊后在体外循环下行心脏直视手术心肌挫伤病人大多数表现为心绞痛和心律紊乱心绞痛可伴呼[详细]
甚至胸膜穿刺活检因切取组织太少而诊断失败我们报告用自制简易内腔镜打结器结扎切取肺组织活检的方法简单易行,可以获得同样的诊断效果1b 胸膜占位性病变:胸膜占位性病变不伴有胸水的患者,虽然胸部x线检查可以明确病变部位,但无法确定病变性质胸腔镜手术在直接观察病变的同时切取足够的组织标本,可获得准确的病理学[详细]
治疗时闭合性单根肋骨骨折可不作局部处理,给予止痛药及休息,将在2~3周内逐步自愈肋骨骨折:肋骨共有12对,肋骨骨折常为闭合性损伤,多见于成年人,以第4~7肋为多见肋骨骨折是由直接暴力,引起骨折间接暴力引起前后挤压胸部,骨折可发生在侧肋肋骨的后段与外段相交处称肋骨角,是骨折好发部位上部肋骨有锁骨和肩胛[详细]
ccr1 mip-1α受体基因敲除小鼠对继发于急性胰腺炎的肺损伤有明显的保护作用2.3 白介素10(il-10)2.1 肿瘤坏死因子α(tnf-α)和白介素1β(il-1β)在ali/ards患者bal中增加的趋化因子还包括白三烯b4(ltb4)、血小板活化因子(paf),它们能促使中性粒细胞向肺泡[详细]
肺损伤治疗是一个需要重视的大问题,必须引起我们足够的重视,通过呼吸治疗,可以有效地减轻或者解除呼吸衰竭以及低氧容易中 的情况,增加吸入气体的压力对治疗肺损伤也有很大作用。1.局限性肺挫伤、肺血肿和创伤性气腔的病人,如有呼吸困难,在急诊检查病人时,应用鼻导管或面罩给予100%浓度的氧吸入,同时给予镇痛[详细]
病因病理心脏钝性闭合伤约占胸部伤的10%～25%。但由于常对其缺乏警惕、轻者表现不明显、或被其他损伤所掩盖而致漏诊,有人认为其发生率可能占钝性胸部伤的50%以上。受伤机制有①直接作用:一定强度的单向力量直接作用于心前区造成损伤,或可伴之胸骨和肋骨骨折的刺伤。②间接作用:腹部遭受突然挤压,大量血液骤然[详细]
症状: 肺不张的临床表现差异较大,和肺不张的范围及其引起肺不张的病因密切相关,一侧性肺不张,常伴有明显的呼吸困难,体格检查常发现患侧胸廓变形、呼吸音消失、叩诊实音、气管向患侧移位等改变,而局限性的肺不张症状可不明显,临床体征也不典型。中心型肺癌引起的肺不张,常有刺激性咳嗽、咳血丝痰、呼吸困难等由肿瘤[详细]
若心火亢于上,不能下交于肾,或肾水不足,不能上滋心阴,那么心肾之间的生理功能就会失去协调,而出现一系列的病理表现,即称之为“心肾不交”膈,为向上膨隆呈穹隆形的扁薄阔肌,位于胸腹腔之间,成为胸腔的底和腹腔的顶膈的肌束起自胸廓下口周缘和腰椎的前面,可分为三部:胸骨部起自剑突后面;肋部起自下6对肋骨和软肋[详细]
不同的外界暴力作用方式所造成的肋骨骨折病变可具有不同的特点:作用于胸部局限部位的直接暴力所引起的肋骨骨折,断端向内移位,可刺破肋间血管、胸膜和肺,产生血胸或(和)气胸1.神志是否清楚,口鼻内有无血、泥沙、痰等异物堵塞一、观察三、急救4.遇气胸时,急救处理后速送医院二、判断肋骨骨折在胸部伤中约占61%[详细]
早期,结核病变仅局限于胸壁淋巴结,以及附近的软组织2.肺或纵隔的结核病灶穿破胸膜后,直接入胸壁各种组织,包括胸壁软组织以及骨和软骨都可受到损害此种病变组织常常和肺、胸膜的原发结核灶多可相互串连胸壁挫伤绝大多数为继发性感染最常见的原发病变是肺结核、胸膜结核或纵隔淋巴结核然胸壁病变的程度并非与肺、胸膜病[详细]
最可靠的诊断方法是从穿刺脓液中找到结核杆菌;或取窦道处肉芽组织病理活检确定诊断x线检查对胸壁挫伤的诊断很有帮助,有可能显示肺或胸膜的结核病变、肋骨或胸骨的破坏,胸壁软组织阴影白癜风怎么治[详细]
谭院长透露,今年从其他省市到广州看结核病的病人有所增加,不过广州本地的发病率并没有上升的趋势。“从全市,包括流动人口,我们在去年常住人口有六千多七千病人,流动人口也是这么多的数字,所以,我们在去年新登记的病人有一万三千多病人。”“情况算不算严重呢?”“不算严重,我们目前还是比较低的,因为十万分之四十[详细]
切口加压包扎[术前准备] 1.术前用抗结核药(链霉素、异烟肼)治疗两周,以防手术造成结核播散 2.有瘘孔者,术前应加用青霉素治疗[手术步骤] 1.体位 按病灶部位采取仰卧或侧卧位,病灶部位向上 2.切口 以脓肿为中心,沿肋骨走向作皮肤切口如有窦道或局部皮肤被累及,可作梭形切口,切除窦道和累及皮肤 3[详细]
自从广泛实施化疗以来,选择合理化疗方案,对病人的转归,有着不同结果,那些团体化疗方案(组合药)的病人中,有65%的病人治愈,10%的病人死亡,25%的病人成为慢性排菌者,而那些采用针对个人化疗方案,效果相比优越得多,其中有92%的病人治愈,5%的病人死亡,仅有3%成为慢性排菌者,而后两者大多数情况是[详细]
结核病是一种全身慢性感染,胸壁挫伤仅为结核病的局部表现,因此治疗上应加强病人的营养,增加抵抗力,并采取积极的抗痨药物治疗。待肺部或身体其他部位结核病灶得到有效的控制和稳定后,才能对胸壁挫伤采取手术治疗。胸壁挫伤形成冷脓肿可采取两种治疗方法:①冷脓肿在全身应用抗痨药物治疗同时,采取脓腔穿刺抽脓治疗,每[详细]
胸壁挫伤如何治疗? 胸膜腔由胸膜壁层和脏层构成，是不含空气的密闭的潜在性腔隙。任何原因使胸膜破损，空气进入胸膜腔，称为胸壁挫伤。此时胸膜腔内压力升高，甚至负压变成正压，使肺脏压缩，静脉回心血流受阻，产生不同程度的肺、心功能障碍。用人工方法将滤过的空气注入胸膜腔，以便在X线下识别胸内疾病，称为人工胸[详细]
胸壁挫伤该怎么治疗 顾名思义胸壁挫伤指胸腔内仅含气体，血胸指胸腔内血液积存，胸壁挫伤为二者并存。临床上，自发性血胸常合并胸壁挫伤。 急性胸壁挫伤的早期处理原则包括3方面： (1)急救处理：纠正休克、补血及呼吸功能障碍的纠正等。 (2)手术治疗：胸部伤需要开胸手术者不多，危重病人而行急诊手术。[详细]
胸壁挫伤患者应该怎样选择手术? 胸壁挫伤是十分常见的胸外科主要疾病，其发病率达为每十万人中就有10人左右会发生， 其发病患者中约百分之二十的患者需手术治疗。 我们现在来例举一下治疗胸壁挫伤的三种常见治疗手术，对比一下哪种手术方式才是胸壁挫伤的最佳治疗方法。 一、传统开胸：传统的开胸手术方式现如[详细]
胸壁挫伤有哪些并发症? 胸壁挫伤患者常有持重物、屏气、剧烈运动等诱发因素，但也有在睡眠中发生胸壁挫伤者，病人突感一侧胸痛、气急、憋气，可有咳嗽、但痰少，小量闭合性胸壁挫伤先有气急，但数小时后逐渐平稳，X线也不一定能显示肺压缩。若积气量较大者或者原来已有广泛肺部疾患，病人常不能平卧。如果侧卧，则被迫[详细]
常用于临床的胸壁挫伤最佳治疗方法 胸壁挫伤是胸膜腔发生破裂，造成胸膜腔内积气而形成正压，因为正常胸腔压力本为负压状态，胸壁挫伤的发生会造成肺脏器的萎缩，严重时影响心肺正常功能。 那么，在胸壁挫伤发生后临床上有哪些最常见的的治疗方法呢?最好的胸外科医院告诉我们： 一、保守治疗：患者发生闭合性胸壁[详细]