各种原因引起的胸壁挫伤可引起严重的并发症,如血胸、气胸、胸壁挫伤可刺穿肺脏、心脏大血管引起大出血等,严重者可危及生命。因此胸壁挫伤除了需及时急救外,还需要及时做相关的检查,发现损伤的部位。
1、 实验室检查
血常规需做急诊检查,但是由于机体血液系统不能立即反应出出血量,因此此检查一般不准确。
2、辅助检查
X线表现
肺挫伤后肺间质内的出血和血浆渗出,表现为肺血管纹理粗而模糊,为不规则斑片状及大片状的实变阴影。
肺挫伤的吸收较快,在24~48h就开始吸收,于3~10d完全吸收,单纯的肺挫伤吸收后可不留任何痕迹。
CT扫描
胸部CT检查能够准确地显示胸壁软组织损伤的部位、范围及程度,胸廓骨骼的骨折,皮下血气肿、血气胸、纵膈支气管、血管及肺实质损伤等综合病症。胸部创伤往往由于病人往往不能很好地配合检查,又不能过多搬动病人,有时给检查带来困难。CT检查时间较短,可免除不必要的搬动,而且检查多层次,前后无重叠,可以观察多个器官损伤,因此CT对胸部创伤危重病人的观察有其独到之处。
MRI扫描
MRI扫描的三维影像对于血肿范围的判断是其他方法不能比拟的。血肿在磁共振上诊断具有特征性,定性诊断比较准确。