胸壁创伤
胸壁创伤在小动物上很常见但是却不易被发现。直接的软组织损伤会造成软组织肿胀或皮下气肿（图14），或因气管漏道造成气体堆积（图15））。肋间肌肉组织的撕裂会导致肋骨分离，是常见的咬伤后遗症，造成肋骨间距的不均匀（图16）。
图14：猫的胸腔背腹位片。咬伤导致的右侧胸壁的皮下气肿（白色箭头）。
图15：全身麻醉后造成严重皮下气肿、气胸和纵隔气肿的猫的部侧位片。气管撕裂可能是由气管内插管套的过度膨胀引起。
图16：猫的腹背位片，由于6、7肋间肌肉撕裂导致右侧胸壁持久性的损伤。此位置剩余的前后侧的肋间肌肉的拉力使得肋骨伸展。
肋骨创伤后骨折是很常见的，如果骨折的片段移位明显会很容易被鉴别出来（图17~18）。如果肋骨和胸骨骨折的断端是对齐的，很容易被忽略掉。很多肋骨骨折在骨痂形成后才被回顾性的鉴别出，使肋骨异常变得明显。肋骨骨折愈合表现出圆的骨折边缘，集中的骨膜反应和之后的连接骨痂。过段时间，骨折边缘和连接的骨质骨痂将重建，在骨折愈合后形成增生性的外观（图19）。区分正在愈合的肋骨骨折和肋骨病变之间微妙的不同进行是非常重要的。旧伤，重建的肋骨边缘或是临近的多个肋骨对于先前的创伤是一种支撑。如果出现问题，不论肋骨病变是正在愈合的骨折还是骨膜反应，或是肋骨病变的针吸活检或组织切片，都是有暗示性的。2周之内重复的X光片评估也许可以弄清楚病因，因为随着时间推移，骨质病变的骨质增生是预料之中的。
图17：犬的前胸部右侧位片。第八根肋骨骨折。没有明显的骨痂。这符合急性创伤。T8，第八胸椎。
图18：猫的侧位（A）和腹背位（B）片，严重的肋骨骨折。右侧4到13，左侧1、2，9至12根肋骨骨折，被另一只猫撞击所致。骨折断端尖锐且明显。右侧胸壁出现皮下气肿。右中肺叶边界模糊不清，可能继发于肺部挫伤。左侧第12和13根骨折肋骨是慢性可治愈的。骨折边缘有形成的骨痂环绕。
图19：左侧第5和第6根肋骨已经愈合的犬的胸部背腹位片（黑色箭头）。注意光滑的骨边缘和骨折愈合的增生外观。
对于腹背位的X光片建议倒置看，或是旋转90℃看，也许会使肋骨骨折更明显的看出来。在一个对比研究中发现，把胸部X光片旋转90℃可以增加一个初学者判读的准确性，但是对一个更有经验者来说并不能增加判读肋骨骨折的准确性。旋转℃，将X光片倒置看，并不能增加判读的准确性。因此，对于胸片中的肋骨骨折最好是通过旋转角度对判读提供帮助而不是仅靠技术，这对于一个有经验的X线光片研究者是很有益处的。
节段性的肋骨骨折进入背侧和腹侧，至少两个相邻的肋骨就可造成胸壁的不稳定，导致连枷胸。失去稳定性的胸壁的连枷部分向正常胸壁异常移动，造成吸气时的向内移位和呼气时向外移位（图20）。
图20：被汽车撞击后造成连枷胸的犬的胸部腹背位片。在这张吸气的光片中，左侧第4和第5根肋骨的节段性骨折导致异常的胸壁塌陷（白色箭头）。可见左前肺的部分塌陷和连枷水平的可能的肺部挫伤。皮下气肿和微芯片也可看到。
正如在33章讨论过的，猫咪长时间费力呼吸或是咳嗽造成的疾病，代谢性疾病，或某些肿瘤都会增加自发性的非创伤性肋骨骨折的风险。对于患有呼吸道疾病的猫咪来说，机械损伤可能是继长期的呼吸困难或咳嗽之后导致的，这些是自发性肋骨骨折的原因。因为这种骨折在年龄大的猫咪中更常见，骨质减少在降低肋骨结构完整性方面也起了一定的作用。最容易受到影响的是尾侧肋骨，包括第9到第13根肋骨的中段。
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