考点:肋骨骨折的病因病理
1.最容易骨折的肋骨是
A.第2~3肋骨B.第3~4肋骨C.第4~7肋骨D.第8~10肋骨E.第11~12肋骨
2.患者男，28岁，胸部损伤，多根多处肋骨骨折，出现反常呼吸，是因为
A.疼痛B.胸壁软化C.肋间神经损伤D.气胸E.血胸
考点:肋骨骨折的临床表现、辅助检查、治疗要点和护理措施
3.患者女，28岁。右胸部外伤后，局部疼痛，咳嗽时加重，且胸壁局部出现反常呼吸运动，应首先考虑为
A.多根多处肋骨骨折B.单根单处肋骨骨折C.胸壁软组织挫伤
D.闭合性气胸E.血胸
4.闭合性单处肋骨骨折的处理重点是
A.骨折对线B.骨折对位C.应用抗生素D.功能锻炼E.固定胸廓
5.多根多处肋骨骨折发生胸壁软化后施是的处理措
A.骨折断端内固定B.给氧C.止痛D.加压包扎固定胸些E.胸腔闭式引流
6.患者男，24岁，车祸后出现左胸壁局部软化，出现反常呼吸运动，应首先考虑为
A.胸壁软组织损伤B.单根单处肋骨骨折C.多根多处肋骨骨折D.气胸E.血胸
7.患者男，45岁。胸部被撞伤1小时人院。自觉左侧胸痛，面色发绀，呼吸急促，左胸部出现反常呼吸运动。最重要的护理评估内容是
A.血压B.体温C.呼吸D.脉搏E.意识
考点：气胸的病理生理
1.开放性气胸的病理改变不包括
A.胸内压几乎等于大气压B.伤侧肺萎陷C.纵隔向健侧移位
E.纵隔扑动E.健侧肺功能正常
2.张力性气胸的主要病理改变是
A.伤侧肺萎缩B.纵隔移向健侧C.腔静脉回流受阻
D.广泛皮下气肿E.胸膜腔压力进行性升高
气胸的临床表现和治疗要点考点:
3.开放性气胸主要的临床表现是
A.纵隔移向健侧B.伤侧呼吸音消失C.皮下气肿
D.呼吸困难、发绀E.胸壁伤口处能听到空气出入胸膜腔的吹风声
4.患者男，22岁，外伤后呼吸困难，发绀。查体:右侧胸壁可见一2cmX2cm的开放性伤口，呼吸时伤口处能听到空气出人胸膜腔的吹风声。伤侧胸部叩诊呈鼓音，呼吸音减弱。应首先考虑为
A.血胸B.多根多处肋骨骨折C.开放性气胸D.闭合性气胸E.张力性气胸
5.闭合性气胸患者如无自觉症状，估计其肺萎陷的比例不超过
A.10%B.20%C30%D.40%E50%
6.开放性气陶急救的首要措施是
A.吸氧，纠正休克B.胸腔穿刺C.封闭胸腔伤口D.胸腔闭式引流E清创缝合
7.张力性气陶急救的首要措施是
A.立即行胸膜腔排气减压B.迅速封闭胸壁伤口C.补充血容量
D.紧急行气管切开E剖胸探查
8.下列关于气胸的治疗原则，错误的是
A.闭合性气胸肺萎陷在30%以下者可不必处理B.大量气胸应行胸腔闭式引流
C.开放性气胸应立即封闭伤口D.张力性气胸应立即开胸探查
E穿刺抽气应在伤侧锁骨中线第2肋间
(9-10题共用题干)
患者男，28岁。因车祸后致右侧第4-7肋骨骨折合并气胸。查体:患者极度呼吸困难、发绀，右侧胸席饱满、叩诊星鼓音，颈部皮下触及气肿。
9.考虑该患者为
A血胸B.多根多处肋骨骨折C开放性气胸D.闭合性气胸E张力性气胸
10.针对上述情况，应首先采取的措施是
A立即行胸膜腔排气减压B.迅速封闭胸壁伤口C补充血容量
D.紧急行气管切开E剖胸探查
11.患者男，31岁，胸部受伤，急诊人院。经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀及休克症。查体:左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。诊断首先考虑是
A.肋骨多发骨折B.胸骨骨折合并开放性气胸C肋骨骨折合并张力性气胸
D.心脏挫伤E闭合性气胸
考点:气胸的护理问题、护理措施和健康教育
12.下列关于胸腔闭式引流的护理，正确的是
A为保持管道密闭，水封瓶的长度应置在液面下7~8cm
B.引流瓶放置应低于胸腔引流出口
C.更换引流瓶时应用把止血错支团30cm
D.鼓励患者经常深呼吸和咳嗽，促进胸膜腔气体与液体的排出
E.24小时引流液少于80ml可拔除引流管
13.闭式胸腔引流管脱落后首先应
A.报告医师B.用无菌凡土林纱布、厚层纱布封闭引流口
C.把脱出的引流管重新置入D.立即给患者吸氧E急送手术室处理
14.胸腔闭式引流气体时引流管的位置在
A.锁骨中线第2肋间B.锁骨中线第3肋间C.锁骨中线第4肋间
D.腋中线和腋后线之间的第6~8肋间E.腋中线第4肋间
15.胸腔闭式引流液体时引流管的位置在
A.锁骨中线第2肋间B.锁骨中线第3肋间C.锁骨中线第4肋间
D.腋中线和腋后线之间的第6-8肋间E.腋中线第4肋间
考点:血胸的病因病理
16.患者男，25岁。肋骨骨折后合并血气胸，急诊行胸腔闭式引流术。对胸腔闭式引流护理，错误的是
A嘱患者勿折叠、扭曲、压迫管道B.嘱患者翻身时勿牵拉引流管
C.保持水封瓶长管没入水中6-8cmD.指导患者多做深呼吸运动
E.更换引流瓶时应双重夹闭引流管
17.成人大量血胸是指胸膜腔内积血A.≥mlB.≥mlC.≥mlD.≥mlE.≥ml
18.对损伤性血胸确诊最有价值的是
A.胸部外伤史B.脉速、血压下降C.气促、呼吸困难
D.胸廓饱满、叩诊鼓音E.胸膜腔穿刺抽出不凝固血液
考点:血胸的临床表现、治疗要点、护理问题、护理措施和健康教育
19.外伤性血胸时，胸膜腔内积血不凝固的原因主要是
A凝血因子减少B.胸膜的去纤维化作用C.胸膜腔内渗出液体的稀释作用
D.胸膜腔内有抗凝物质E.有效循环血量减少
20.患者男，28岁，车祸后导致血气胸。下列哪项信息提示患者胸腔有活动性出血
A.血压逐步回升B.血红蛋白、红细胞计数升高
C.胸腔闭式引流每小时引流量超过ml
D.体温升高E.白细胞计数增多
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本文编辑：佚名
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