咳嗽是人体的一种保护性呼吸反射动作，是由于异物、刺激性气体、呼吸道内分泌物等刺激呼吸道黏膜感受器时引起的。咳嗽可以阻止异物吸入，防止支气管分泌物的积聚，清除分泌物，避免呼吸道继发感染。但如果长期、频繁或剧烈地咳嗽则会导致声音嘶哑、呼吸肌痛等，从而影响我们的生活和学习。引起小朋友咳嗽最常见的原因有上呼吸道感染（简称上感）、咳嗽变异性哮喘，以及各种鼻炎（过敏性及非过敏性）、鼻旁窦炎、慢性咽炎、慢性扁桃体炎、鼻息肉等上呼吸道疾病。儿童和青少年上呼吸道感染后黏膜损伤的修复通常需要3~7周，因此黏膜下神经末梢暴露，受鼻咽流下的分泌物刺激，咳嗽在其他症状消失后还会持续数周。咳嗽变异性哮喘引发的咳嗽多持续1个月以上，常在夜间和/或清晨发作，运动、暴露于冷空气后咳嗽加重，经过较长时间抗生素治疗咳嗽无缓解；同时，有个人或家族过敏史，服用丙卡特罗（美普清）、异丙托溴铵（爱全乐）定量喷雾剂等扩张支气管药物有效。上呼吸道疾病导致的咳嗽则常伴有鼻塞、流涕，鼻旁窦区有压痛，鼻窦开口处有黄白色分泌物流出，咽后壁滤泡明显增生等。推拿可直接刺激胸壁或通过神经反射而使呼吸加深。如按压背部对胸廓有节律性挤压作用，可在不加重呼吸肌负担的情况下增加呼吸深度和肺活量，增加有效肺泡通气量，减少残气量，提高呼吸效率。又如，拍击背部有明显的排痰、宣畅肺气的效果，对儿童和青少年及中老年人因慢性支气管炎、哮喘等引起的咳嗽具有一定的防治作用。下面就让我们来学一套止咳化痰、促进排痰的保健推拿手法。（1）~（3）操作时，受术者可以取仰卧位或坐位，操作者站其侧方或前方。（1）勾揉天突穴：中指指间关节微屈，中指指腹轻轻按揉天突穴，揉动时可适当配合点按动作50次。（2）指揉孔最穴：操作者一手握住受术者的腕部，用另一手拇指指腹按揉位于其前臂的孔最穴50次。（3）指揉丰隆穴：操作者用拇指指腹按揉位于受术者小腿外侧的丰隆穴次，以有酸胀感为宜。（4）~（7）操作时受术者取坐位，操作者站在其侧后方。（4）?项肩部：右手握松拳，在项部两侧及肩背部做?法，边?边在规定范围内缓慢移动，持续约5分钟。（5）指揉背部特定穴位：用两拇指指腹按揉肺俞、定喘等穴位，单侧或双侧同时按揉均可，每穴位按揉约1分钟。（6）恒擦前胸及上背部：用一手掌紧贴受术者胸部及上背部，做与躯干垂直的横向来回擦动2~3分钟。（7）掌拍上背部：右手五指并拢，掌心微凹陷，做虚掌叩击上背部（注意由后背部胸廓左右两边向中间拍打，并自下而上移动）。小贴士（1）保持室内良好环境；室内应经常通风换气，并保持一定的相对湿度，空调环境下或秋冬干燥季节可在室内使用加湿器，或放置一盆清水、挂湿毛巾等来增加空气湿度。（2）避免诱发或加重咳嗽的因素：由于冷空气刺激为咳嗽的主要诱因，因此当气候变化，尤其是在秋冬、冬春交替时节，更要注意保暖防护，外出戴上口罩；在秋冬呼吸道疾病的高发季节里，尽量不去人群拥挤的公共场所；避免接触有致敏原、烟雾的环境；避免剧烈运动、情绪激动、大哭大闹等。（3）查找致敏原：常见的致敏原有植物花粉、尘螨、真菌孢子、动物皮屑，以及食物中的鱼、虾或油漆染料等。家长应及时查找致敏因素，防治孩子再次接触。（4）多喝水：平时应多喝开水，有助于痰液稀释，利于痰液的排出。（5）合理安排饮食：儿童和青少年正处于身体快速生长、发育的阶段，需要全面、均衡的营养，应多吃一些营养丰富、易消化及可口的食物，如牛奶、鸡蛋、牛肉、瘦猪肉等，以及萝卜、冬瓜、梨等新鲜蔬果。（6）加强锻炼，提高机体免疫力：在咳嗽不发作的情况下，可进行适当的运动来增强抗病能力，如游泳、划船、打太极拳、打羽毛球、散步等，但不宜进行踢足球等剧烈运动。
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本文编辑：佚名
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