药不能乱吃
小心肾脏损伤
“感冒药”能让我高血钾？
平时经常锻炼身体的王先生，10多天前因为受凉，出现了咳嗽、流涕、头痛等症状，自然而然就服用了些“感冒药”。
本应该有所好转的他却感觉到食欲减退、恶心、乏力，随后两只腿也开始慢慢变得浮肿起来。
医院作进一步检查，一查不要紧，查出吓人一跳，原来王先生出现了严重的高血钾症！这随时可能发生心脏骤停，威胁生命！幸运的是，在明确了病情之后，经过3周积极治疗，患者肾功能逐渐好转。这便是一例典型的药物引起的急性肾损伤。
什么是药物性肾损伤
药物性肾损伤是指由于药物不良反应或药物不良事件所导致的、具不同临床特征和不同病理类型的一组疾病。导致药物性肾损害的药物多种多样，包括中药、西药及各种剂型和品种，用药途径的多样化，包括外用、内服、注射等。药物性肾损伤以急性肾损伤多见，一次或连续用药数日后出现。药物导致的慢性肾损害，常在长期持续或反复间断用药后隐匿起病。如果不及时发现并治疗，那么很多老年人以及原有肾脏病基础或重症者会走向长期透析的道路！哪些药物可能引起肾损伤
据统计，不同药物可通过直接肾毒性，造成肾缺血激活免疫反应，形成管型阻塞肾小管等机制造成肾脏损害。
1、静脉使用的庆大霉素、两性霉素B、阿昔洛韦等抗菌药物及抗病毒药。
2、口服的非甾体解热镇痛抗炎药（NSAIDs），其主要成分是对乙酰氨基酚。
3、含马兜铃酸的中药，如关木通、朱砂、蓖麻子、马钱子，及蜈蚣、鱼胆等。
4、抗肿瘤药物、受重金属污染的草药等等。
那是不是这些会引起肾损害的药物
就不能服用了呐？
当然不是！
这些药物就不能用了吗？
药物是一把双刃剑，既有其治疗获益也有相应的不良反应。药物不良反应是指在正常用法用量下出现的与治疗目的无关的或意外地有害反应。
这通常是小概率事件，而且即使出现不良反应通常不会特别严重，并非所有致肾损害药物的毒性作用都会表现在患者身上。即使出现毒副作用风险很高时，医生会进行评估，如果治疗获益大于损害风险，在做好足够预防措施下，也是可以合理运用的，当然，这需要有丰富经验的医生根据患者实际情况，权衡利弊之后，制定出合理的用药方案，做好监测等。
所以告诉了我们普通老百姓，不要随便自行乱买药吃，无论中药、西药，特别是本身有基础疾病的患者，医院进行检查和治疗，保障我们的健康！
肾病内科
科室成立于年，是成都市最早建立肾脏专科和血透中心的单位之一，常年收治肾脏病及相关性肾病患者。科室设有肾病、血液透析、腹膜透析、血管通路4个亚专业组。
科室在急性肾功能衰竭及多器官功能衰竭的救治、慢性肾脏病患者管理及治疗（设有慢性肾脏病随访门诊）、终末期肾功能衰竭治血液净化治疗（血液透析腹膜透析）、复杂的血液透析患者血管通路（中心静脉置管、动静脉内瘘手术）的建立和维护、原发及继发肾小球肾炎的诊断（肾活检）与治疗、系统性红斑狼疮等疾病的诊治方面尤其是风湿病继发肾脏疾病的诊治积累了丰富的经验。在出血患者的无肝素透析、老年尿毒症患者的血液透析治疗及如何提高透析患者的生活质量方面已形成自己的特色，科学，规范的血透质量及安全管理，使得血透业务良性发展，优质的服务得到了患者的一致好评。
编辑：李劲松
文字来源：肾病内科
图片来源：千库网
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本文编辑：佚名
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