学针灸、用针灸,知其然,也要知其所以然。
急性腰扭伤
急性腰扭伤是因腰部活动不当所导致的腰部软组织急性损伤,临床表现为腰痛剧烈,腰不能挺直,活动不利,腰部僵直,局部肌肉痉挛等。
本病可以发于任何年龄组,但是以青壮年发病为主。中医认为“瘀血腰痛者,闪挫及强力举重得之”。
运用针灸疗法治疗急性腰扭伤,早在《黄帝内经》中就有文献记载,经过历代医家的不断实践,积累了丰富的经验,遴选出了许多临床疗效显著的单穴。比如委中、印堂、外关、天柱等等。其中,后溪穴被公认为是该病选用的基本穴位。
后溪,手太阳经穴,出自《灵枢经·本输》:“手太阳小肠者,上合手太阳......注于后溪,后溪者,在手外侧本节之后,为腧。”
关于其穴名释义,《古法新解会元针灸学》是这么记载的:“后溪者,后是手小指本节后,溪者,小水沟也。手小指外侧握拳肉起如山峰,按之似小豁之曲,故名后溪。”(《经穴释义汇解》载:按之似小溪之曲)
手太阳经在手小指本节(第五掌指关节)前有一个穴叫前谷,而后溪则在手小指本节之后,所以后溪的“后”是与前谷的“前”是相对应的,是方位。什么是“溪”?《内经》云:“肉之大会为谷,肉之小会为溪。”肉会,即肌肉之端,着骨之处,两处肌肉交会也。当我们握拳的时候,手小指外侧第五掌指关节处肌肉隆起如小山峰,所以在这里的穴位,就叫后溪。
后溪穴是手太阳经输穴,《难经》曰:“俞主体重节痛”,《针灸大成·脏腑井荥俞经合主治》载:“体重节痛刺后溪(俞)”。
后溪又为八脉交会穴,通于督脉,可疏通督脉经气,有通经活络止痛之效,单独应用即可治疗督脉病症。督脉具有调节诸阳经经气的作用。针刺后溪穴有利腰脊、通督脉、行气血、止疼痛之功,可通经活络,解痉止痛,强健督脉,促使损伤的组织功能尽快恢复正常。
说到这,又到了关键的地方,怎么针刺?直刺入寸左右,针尖朝向合谷方向行泻法,使酸胀感逐渐上行至肘关节或肩部,嘱其适度活动腰部。
有一句歌诀学针灸的人应该耳熟能详,“后溪督脉内眦颈,申脉阳跷络亦通”,这句歌诀出自《八脉交会穴歌》。
后溪的作用远不止一个通督脉,《脉经》:“左手关前,寸口阳实者,小肠实也,苦心下急痹(一作急痛)。小肠有热,小便赤黄,刺手太阳经治阳(即后溪穴也)”,《古法新解会元针灸学》:“手太阳脉所注为俞木,木火相合而化苦酸,性主消化和胆汁,通肠和化滞结,开六府而通汗液。”等等。
光文献记载的刺法就有八种不同的表述,比如《甲乙经》“刺入二分,留二呼”,《医心方》“刺入一分,留一呼”,《黄帝内经素问·气穴论》(王冰注)“刺可入同身寸一分,留二呼”,《针灸大成》“针一寸”等等。
本周三(5月1日)晚8点,程凯老师来给您讲后溪的多种刺法。
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本文编辑:佚名
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