你与患者的日常是啥样的?
是浓情蜜意?还是冷若冰霜?
是相敬如宾?还是相爱相杀?
今天,咱就说说医患沟通那些事儿!
病理科患者送个小活检就问癌症哪期?病理医师:根据你送的叶子,目前只能判断其是否有毒及植物名称,至于它的根系延伸到哪里,并不能知道!
神经外科神经外科一名医生,遇见重度颅脑外伤病人,和家属沟通时常比喻,脑挫伤像一个西瓜摔在地上,瓜瓤汤了…
曾经听到一个神经外科医生向患者家属说:这个病是脑子发育不良,相当于包子没熟…
心内科患者总不理解为什么要做心电、彩超,还有造影,就好比心脏是间屋子,心彩看屋子有多大,墙结不结实,漏不漏水,心电图看电路通不通,有没有短路漏电,而造影是看水管堵没堵,这管子都是铁皮包着,里面锈成啥样谁也不知道,心电图和心脏彩超根本看不着,只能做造影,三个检查是不能互相替代的。
儿科患儿发热就像火炉上烧水,退烧药就像往锅里浇凉水,水暂时不开了但只要火还在烧就还会开。只有找到病因把火灭了锅里的水自然就会凉下来烧也就退了!对于些诊断很明确的疾病,有时治疗时间长点,面对很多家长对我们的抱怨说:“我们在你这里治疗好几天,也不见效果,医院,才用了2-3天药病就好了,你们的药物或是治疗有问题吧。”我们说:你吃了3个馒头后说你饱了,但是你能说你前面那2个馒头吃了没用吗?普外科我是普外科医师,和病人家属谈话签字解释术中可能损伤邻近脏器时,会打这样的比方:如果两个饺子靠在一起分开时不会破,但如果粘在一起的话,分开时就会把饺子分破,粘得越紧越容易破。
人的脏器粘连在一起的时候,做手术时也可能会造成损伤,损伤和病人术中的粘连程度有关,和医生的技术没有太大关系!
输血科术前谈输血感染各种疾病的风险就像2块钱买彩票中了万,几率有,但很小。
神经内科脑梗塞:脑细胞就像稻田里的秧苗缺水一样,早期尚不致干死,如及时恢复灌注,可能活得过来;时间长了等地缝都裂开了,再灌注也晚了,神经功能再不能完全恢复了。
急诊科急诊科的带教老师总是对那些检查出输尿管结石并肾积水之后很恐惧的病人说:就像下水道被垃圾堵了上面就会积水一样,输尿管有结石,肾也就积水了,肾积水并不是十分可怕的,只要及时把垃圾(结石)清理干净就好了。
老年科患心肺等重病的老年患者,就像一艘破船,本来内部零件已经零散了,此时毛病就像大风大浪,随时会将船沉没。胸,就像汽车轮胎一样,胸壁就像外轮胎;肺,就像内轮胎,嫩弱易爆,如增加任何导致内胎压力因素如用力大便、咳嗽、大笑等,均可致其爆裂。
门诊用比喻非常必要,因为说专业,多数患者不理解,费时费力,一个比喻浅显易懂。门诊常常遇见拿着体检报告说查出白细胞偏低的病人,请他们稍微运动一下去复查,往往就正常了,这其实并非白细胞减少而是分布异常罢了。跟病人解释的时候就说:这就好比看一个人有钱没钱不是光看口袋里有没有,而是还要看银行里有没有。需要的时候能从银行里取出钱来,就不是没钱。
呼吸科呼吸科遇到发热病人,用了几天药体温仍然控制不佳,家属就追着问为什么还发热,其实医生退热就像消防战士灭火一样,小火用一个灭火器就够了,大一点要动用消防车,再大的如森林火灾消防战士要几天甚至几十天才能控制。
内分泌科医生对缺钙病人说补钙的时候,他们会拒绝说补钙补多了不好。我说:假如你养的花干枯了,别人说水浇多了会涝的,你是浇水还是不浇水?人家说的也没错。
皮肤科对于带状疱疹引起的阵发性、闪电样神经疼痛:神经受损后,就像电线外裹得绝缘物被破坏掉了,一旦沾水,就会冒火花。
骨科国内骨折患者术后钢板断裂,患者通常不能理解,认为是钢板质量有问题或手术没做好:骨头是天生的,都可以发生断裂;钢板只是人造的,它发生断裂就更不足为奇了。
麻醉科很多时候患者会问:麻醉的死亡风险有多大?我会跟他说,这风险就像人开车在路上行驶一样。你的病情就好比路况及天气,若车行驶于坑坑洼洼、悬崖髙山之涧、泥滑路烂之时、电闪雷鸣之际,可见风险有多大,所以危险及死亡的机率跟你自身的条件息息相关!
康复科患者常常因为康复治疗没有效果,产生烦躁心理。但康复训练不是一朝一夕的事,所以平复患者的情绪,慢慢的引导,像对待一个孩子一样对待患者,温柔、可亲、平静、宁和也就成为必备技能。
康复是让患者获得重生,要让患者学习走路、学习吃饭、学习穿衣,还要保持孩童般无忧无虑的心态。
所有的解释和比喻都是力求让患者形象地了解自己的病情及生命状态,肯定不全面,愿仁者见仁,智者见智!
来源:华医网综合
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