肩袖损伤根据损伤的程度不同,我们将它分为小肩袖、大肩袖和巨大肩袖。同一类肩袖由于人体的差异性、损伤程度以及手术方式的不同,给出的康复方案并不相同。下面介绍的是我院运动医学科小肩袖的康复方案,请在医生的允许以及指导下锻炼,切忌私自锻炼。
一、在锻炼之前,我们首先得注意以下几点事项:
1.未在医生允许下,避免主动上举患肢
2.外展枕:
①一般情况下,外展枕需佩戴6-8周。具体复查时以医生为准
②一般除了洗澡,换衣服,锻炼外可以移除外展枕置于桌面上,在未得到医生的允许下不能取下外展枕(睡觉应配带外展枕)
③腰部的的松紧带尽量绑牢
④外展枕摆放的位置:肘部在体侧前方30°,上抬45°左右,舒适为宜
3.术后颈部,需要常规进行正常的活动
4.注意肩膀高低,提醒患侧肩膀放松,保证高度一致
5.清醒情况下,平躺床上,可将肘部从包中取出,垫高肘,缓慢放下前臂使肘关节伸直(睡觉时不做)
二、锻炼动作:
1.“热身”运动:佩戴外展枕情况下,握张拳头、旋转前臂、耸肩、夹后背(感受到肩部用力而不是手肘用力),在无痛范围内,缓慢,多活动。
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2.钟摆运动:在医生指导下取下外展枕,弯腰90°,健侧托住患侧手肘,放松肩部,健手带动患侧缓慢往里贴近胸壁,遇痛则停,再回到起始位,重复来回15次。
3.提水运动:续钟摆运动之后,缓慢放下双手,放松,自然垂直于地面,前臂放松,肘部缓慢向后抬起,最高抬至体侧,遇痛则停,再缓慢放下回到起始位,重复来回15次。(抬高时,肘和体侧需有两个拳头左右的距离)
所有的动作应控制疼痛,且动作缓慢进行。在无痛情况下,少量多次原则进行活动。若有活动后产生疼痛,应注意休息,避免过度运动。
*以上动作需在医生允许下才可参与运动,首次活动需要医生指导。
来源:台州运动医学
编辑:大保
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