过去，我们认为疼痛是一种症状，不是疾病——这是我们对于疼痛的认识误区。急性疼痛是疾病损伤的症状，病因去除后，即可好转。但是，慢性疼痛是一种疾病，有些患者即使病因去除，疼痛仍可反复、持续。
慢性疼痛在慢性疾病中发病率最高，人群中占到30%。患者应该对疼痛引起高度重视。不但要解决疼痛，还要进行早期干预，去除病因，预防后遗症。
疼痛管理的“三部曲”第一步是预防：对疼痛进行早期干预，可防止急性疼痛慢性化，慢性疼痛顽固化。确诊疾病后，相关科室与疼痛科应联合干预，以达到最佳的效果。
第二步是治疗：对特定的疼痛进行规范、有效的治疗，使疼痛得到有效控制，同时防止形成难治性疼痛或顽固性疼痛。
第三步是康复：在慢性疼痛得到控制或暂时愈合后，继续观察，做好日常防治，避免疼痛反复发生或加重。
对于疼痛的认识首先要从科普开始，下面我们来了解下——急性扭挫伤。
真实案例小关是一名大学生，今年20岁，平时喜欢打篮球。在一次校篮球赛中，由于激烈争抢篮板，重心不稳跌倒，扭伤了右脚踝外侧。受伤后，疼痛难忍，脚不敢踩地。
到医院检查发现，压脚踝外侧时，疼痛剧烈；转动脚踝或重复受伤的动作时，疼痛更明显。脚踝内侧没有明显的症状。整个伤脚没有骨折的症状。
什么是急性扭挫伤急性扭挫伤指外力导致关节活动超过其正常范围，导致韧带过度拉伸，发生损伤。急性扭挫伤好发在踝部、腰部等部位，也即我们常说的“崴脚”、“闪腰”。
踝关节扭伤是关节及韧带损伤中发病率最高的疾病，指各种原因导致的脚受力不均匀，踝关节过度内翻或外翻，损伤踝关节的韧带。多数踝关节损伤是韧带扭伤，其中外侧韧带损伤更常见，其主要症状包括肿胀、疼痛、淤血、活动障等，碍严重者也可发生骨折。
急性扭挫伤的治疗——RICE原则日常生活中，崴脚是常见的事情，比如在不平的路面上走路或跑步、下楼梯或下坡时失足、在潮湿地面上打滑或跌倒、或在在骑车或踢球时摔倒等等…
一般来说，舞蹈演员、体操运动员，篮球运动员、穿高跟鞋的女性、踝关节韧带过度松弛的人群，都是急性扭挫伤高危人群。
Rest（休息）：崴脚之后，需要让伤脚静止休息，尽量避免活动，以减少进一步损伤，不要强制自己站立起来。
Ice（冰敷）：伤后48小时内冰敷，冰敷每次10~20分钟，2小时一次。注意用毛巾包裹冰敷物，以免冻伤。
Compression（加压包扎）：可使用弹力绷带加压。它可以阻止继续出血、预防严重的踝关节肿胀。踝关节在肿胀消退前不建议使用粘胶支持带包扎固定。还有注意不要过度加压，如果脚趾颜色变蓝或变紫，应适当放松。
Elevate（患肢抬高）：抬高伤脚到高于心脏的位置，以减轻水肿。
恢复措施韧带损伤的恢复期约为6~12周，骨折愈合时间约为3~6个月。
康复初期脚踝可做小范围灵活性练习，比如环绕练习：脚踝进行上下、前后、绕环运动。运动时，腿保持不动，只活动脚踝。
半个月后：可做适当的力量训练，比如提脚跟：伤脚的前脚掌踩在台阶上，充分勾脚，用力向上抬脚跟，直到充分绷脚。每做15次，休息30秒，为1组。每次4~6组，每天1~2次。勾脚与绷脚要充分，如果力量有限，可在上肢协助下完成；熟练之后，可手拿重物训练。
踝关节扭伤一般为意外损伤，目前尚无有效的预防方法，平时上下楼梯，或剧烈运动时，特别是穿高跟鞋的女性特别注意即可。
医生介绍陈金松
中医师
诊疗科目：针灸推拿康复科、脊疗杂病专科
专业特长：擅长治疗由脊柱引起的头痛、眩晕、失眠、高血压、肾病、肠胃病、肺病、落枕、颈肩腰腿痛等疾病，并对类风湿、痛风、网球肘等治疗有独到的见解和疗效。以及擅长体态管理，如脊柱侧弯引起的高低肩、含胸、驼背、长短腿、O型腿、X腿型和产后骨盆综合症（盆骨增大、胯骨增大）、骨盆不正、大小臀等疗效显著。
出诊时间：星期二、五上午、星期四下午，星期三、六全天
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本文编辑：佚名
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