胸腔敞开式被撕裂
清晰可见肺叶忽闪忽闪
这个急救画面是不是“危险”（非常）凶险
就是如此凶险的抢救，医院急救团队通过多学科协作成功挽救了患者生命
7月9日下午四点，急救车送来一位车祸伤患者，久经沙场的急诊外科医生黄小斌接诊后，看到患者的伤势还是有点被“凶”到了。“患者的左胸部位大概有20厘米左右的开放性裂口，多发肋骨骨折，破入胸腔，直接能看见飘动的肺叶和心脏的搏动。”黄小斌医生描述患者伤口时这样说道。▼画面视觉冲击力较大，胆小者请勿点击观看面对患者左胸部大面积的开放性伤口，所有的救治都按上了“快进”键。急诊医护人员立马开静脉通道，快速输液、心电监护，一边上报医务科，开通绿色通道安排CT等检查，一边闭合胸腔，固定胸壁，尽可能减少感染……第一时间医务科组织科室会诊。“从查体、CT等检查情况，我们初步诊断患者为开放性胸外伤，左侧多发肋骨骨折并错位，失血性休克（代偿期）。”肿瘤胸外科副主任熊学荣副主任医师与家属沟通后，决定为患者实施急诊手术。术前，相关科室快速完善术前备血及各项准备。急诊手术在麻醉手术科的全力配合下，由熊学荣副主任亲自主刀，术中胸腔镜探查见肋间有活动性出血，导致胸腔大量积血，肺组织有广泛挫伤，但好在心脏和胸腔大血管未伤及。熊学荣副主任快速对肋间活动性出血进行彻底止血，对肋骨骨折部分进行了缝合固定，对胸壁进行彻底清创缝合，并放置左胸引流管。在各医护人员的共同努力下，经过紧张的抢救，病人生命体征转危为安，术后转入ICU继续治疗。目前，经过ICU团队数日的精心救治，患者已脱离危险转至普通病房。开放性胸外伤是“急诊中的急诊”。此例患者的成功抢救，得益于医院急危重症患者抢救制度的有效执行，得益于绿色通道的畅通，得益于团队的精诚合作以及技术的精益求精。来源｜医院
编辑｜陈栋辉
审核｜李少俊
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