凡气血、经络或脏腑损伤而致机体功能紊乱者，统称内伤。但必须指出，伤科的内伤必有外力损伤的病史，它与内科所称的七情劳倦、饮食内伤是不同的。内伤在临床上一般分为伤气、伤血、伤脏腑三类。因为气与血有密切的关系，所以临床上以气血两伤最为多见。清代沈金鳌在《杂病源流犀烛》中指出：“跌仆闪挫，卒然身受，由外及内，气血俱伤病也。”又说：“故跌仆闪挫，方书谓之伤科，俗谓之内伤，其言内而不言外者，明乎伤在外，而病必及内。其治之之法，亦必于经络脏腑间求之，而为之行气，为之行血，不得徒从外涂抹之已也。”
洪敦耕先生拳照
头部损伤的发病率仅次于四肢损伤，其严重者多有后遗症，死亡率也较高。严重的颅骨骨折或颅内损伤需配合西医诊治急救。常见的脑震荡治疗原则是祛瘀生新、调和气机、平肝潜阳、镇静止血。常用药物有柴胡、细辛、川芎、钩藤、白芍、菊花、半夏、竹茹、当归、丹参等品，随症加减。本人常用师传八宝还魂丹，对脑震荡及头部损伤有特效。
胸部损伤多由负重屏伤或暴力撞击所致。由于解剖上的特点，第四至七肋骨受到暴力作用易发生骨折，严重者骨折端或异物刺破胸膜，空气进入胸膜腔，可形成气胸；若刺破肺和胸壁血管，血液流入胸膜腔，则形成血胸。两者均需配合西医诊治急救。一般胸胁挫伤，可内服祛瘀活血、理气止痛之剂。常用《医林改错》血府逐瘀汤为主加减，疗效颇佳。胸部陈旧性内伤多因伤后散瘀未尽，结而不化所致。有“久伤多虚”与“久伤多瘀”两说。从本人临床病例所见，以“久伤多瘀”为多数。常用师传旧伤祛积散而获效。另用师传“刘寄奴汤”治旧伤隐隐作痛，经久不愈者，也有良效。
腹部损伤可分为闭合性和开放性两大类。闭合性损伤多由拳击、足踢、车撞、坠堕等钝性暴力所致；开放性损伤多因枪弹、炸弹、尖刀等利嚣所造成。凡开放性损伤以及有腔脏器穿破或实质脏器破裂，均应配合西医手术急救。单纯腹壁挫伤一般症状比较轻微，无腹膜炎或内出血徵象，腹痛、触痛和腹肌强硬大多局限于受伤部位。肋弓下及上腹部挫伤，用《医林改错》膈下逐瘀汤，脐周及下腹部挫伤，用《伤科补要》舒肠活血汤。根据中医“六腑以通为用”的理论，凡腹部挫伤务必通其大肠（用泻下药），则瘀血易于消散；如小腹部位挫伤务必通其膀胱（用利尿药），则胀痛易于消除。通大肠常用桃仁、大黄、枳实，通膀胱常用琥珀、车前、通草。
由于伤科疾患的病理离不开气滞血瘀，古人有“损伤一症，专从血论”之说。所以无论骨折、脱位、伤筋、内伤等症，其内服药物均离不开活血祛瘀、理气止痛。历代伤科医者在临床中探索各种丹膏丸散，行之有效则传之于后世。因此，伤科临床内服药物只要对症下药，便可应手奏效。这是一般的情况，本文所述就是伤科内治用药的常规。但若患者受伤前有宿疾或有明显寒热虚实见症，那么，处方用药就必须考虑标本缓急，并根据“寒者热之、热者寒之、实则泻之、虚则补之”的治则来进行，这样才能切中病情，提高疗效。那种认为伤科不必“辨证论治”的说法是不正确的。所以，伤科医生一定要俱备内科学基础，才能胜任伤科的诊疗工作。
[附方刘寄奴汤]
刘寄奴15克、泽兰15克、金钱草30克。水3碗煎取1碗。每日1剂。连服3剂。有效可续服，直至疼痛痊愈为止。
刘寄奴为菊科植物奇蒿与玄参科植物阴行草等的干燥全草。奇蒿习称“南刘寄奴”，味苦，性温；功能活血通经、消积；主治月经不调、经闭、跌打损伤、胸腹胀满等症。阴行草习称“北刘寄奴”，味苦，性寒；功能清热利湿；主治湿热黄疸、小便黄赤等症。本方所用系南刘寄奴。
泽兰为唇形科多隼生草本植物地瓜儿苗或毛叶地瓜儿苗的全草。中国各地都有分布。夏季茎叶生长茂盛时割取地上部分，晒干，切碎生用；味辛，性微温；归肝、膀胱经；有活血祛瘀，利尿退肿的功效。有以菊种植物兰草或单叶佩兰作泽兰用，但功能主治不同，不宜混用。
金钱草为报春花科多年生草本植物过路黄（四川大金钱草）的全草。中国江南各地均产。主产于四川、浙江等省。夏秋开花期茎叶茂盛时采收，洗净。鲜用或阴干用。味微咸，性平。归肝、胆、肾、膀胱经。有除湿退黄、利水通淋、清热消肿的功效。
现代研究表明，金钱草含酚性成份和甾醇、黄酮类、氨基酸、鞣质、挥发油、胆碱、钾盐等。其煎剂有促进胆汁分泌的作用。临床用治结石有效。
赞赏
长按白癜风能否治愈北京看白癜风那家比较好
本文编辑：佚名
转载请注明出处:网站地址 http://www.sohjm.com//kcywh/9787.html