有些肩痛并不一定就是肩周炎
中医院医生提醒，警惕肩袖损伤
生活中，经常听到有市民说自己肩部疼痛，而这种肩痛也常常被简单地归结为肩周炎，但是并非所有的肩痛都是肩周炎，还很有可能是肩袖损伤。医院关节与运动医学专科门诊医生卜晗介绍，肩袖损伤和肩周炎虽然症状很相似，但治疗方法完全不同，因此市民如有肩痛症状最好找专科医生加以鉴别，以免延误最佳治疗时间。
别把“肩袖损伤”当“肩周炎”治
医院关节与运动医学专科门诊医生卜晗介绍，肩袖损伤多见于40岁以上中老年患者，特别是重体力劳动者，“肩袖是包绕肩关节周围的4条肌肉的腱性组织，在肩关节的正常生理活动中起重要的作用。这些肌腱的损伤及无菌性炎症或冈上肌腱的断裂即为肩袖损伤，肩袖损伤后患者常感肩外侧疼痛较甚，外展时疼痛加剧，肩部主动外展受限。”
据了解，在国外，对于“肩周炎”和“肩袖损伤”这两种不同的“肩痛”已有明确的不同治疗方案，但是在国内，由于对病因、病理机制了解很少，致使“肩周炎”很多时候成为肩痛的唯一诊断。
“因为随着年龄的增长，肌腱就存在着变性的可能（尤其患者有内分泌病变的基础病），再加上患者过度使用肩关节，发生肌腱损伤的可能性就会更大。本病还多见于年轻患者，此类患者多是体育爱好者，当跌倒时手外展着地或手持重物，肩关节突然外展上举或扭伤而引起，常见的体育运动有篮球、棒球、仰泳和蝶泳,举重,排球等体育运动。”卜晗介绍。
急性创伤或反复的劳损均可引起肩袖损伤
如何确定自己得了肩袖损伤呢？卜晗医生告诉记者，肩袖损伤既可以是急性创伤造成，也可由于反复的劳损引起。一般患者伤前肩部无症状或者无明显症状（偶有肩膀疼，或者老百姓口语中的不得劲），伤后肩部有一时性疼痛，隔日疼痛加剧，有时夜间疼痛明显（甚至会被痛醒）。不能自由及主动使用患肩，当上臂伸直肩关节内旋、外展时，大结节与肩峰间压痛明显。肩袖完全断裂时，因丧失其对肱骨头的稳定作用，将严重影响肩关节外展功能。肩袖部分撕裂时，患者仍能外展上臂，但有60°～°疼痛弧。由于疼痛患者肩关节的力量减弱，患者主观感觉肩关节力弱或者肩关节“有一种说不出的不舒服”。
肩袖大撕裂需关节镜微创治疗
卜晗医生介绍，与肩周炎不同，肩袖损伤没有自愈性，置之不理的话会使得症状加重。一般轻度肩袖损伤通过理疗、药物等保守治疗就能控制延缓病情发展，同时还要进行适当的锻炼，防止关节粘连。
据悉，肩袖损伤根据的程度可分为部分和完全损伤两类。根据撕裂大小又可分为小撕裂，大撕裂，巨大撕裂。卜晗认为，如果是肩袖大撕裂，或经保守治疗3个月效果不好，就需要进行关节镜微创治疗，甚至需要切开手术。
卜晗医生出诊时间周五下午
详询医院门诊
赞赏
长按北京治疗白癜风哪家医院更正规北京一般治疗白癜风要多少钱
本文编辑：佚名
转载请注明出处:网站地址 http://www.sohjm.com//kcyyy/10598.html