年3月30日下午5点左右,医院新街口院区创伤急诊收治了一位被2根钢筋贯通伤患者,经紧急抢救该患者已转危为安,送入重症监护室进行后续观察治疗。

该患者是某工地的建筑工人,施工时因右手未抓紧钢架,从10几米高空坠落地面,被竖在地面上的两根长近2米、直径近4厘米的钢筋插入其体内。其中一根钢筋从下往上穿通在左侧肩胛骨位置,另一根钢筋穿通其右大腿中段。

医院后,医院急诊医护人员迅速对患者进行心电监护、开放静脉,急配血。经X光检查,胸部的钢筋插在了胸壁上,并未伤及患者胸腔、肺部及大血管。

胸外科宋磊大夫和创伤骨科孙旭大夫为病人进行了手术。手术先由胸外科宋磊大夫主刀,宋大夫先探查了伤者胸部的损伤通道,发现没有严重的出血,于是,地把钢筋取出,然后把穿透伤的入口和出口之间17厘米的皮肤和肌肉组织一层一层剥离,进行胸壁探查……最终发现钢筋把肩胛下角(肩胛骨的下半部分)击碎了,造成粉碎性骨折,万幸的是肋骨并无大碍,也未伤及胸腔。胸部手术用了1个半小时顺利完成。

随后,由创伤骨科孙旭大夫主刀取另外一根钢筋。这根钢筋是从右腿后侧插入体内后从前方穿出,造成患者股骨干骨折,但幸运的是钢筋的走势虽然离重要的血管特别近,但是并未伤及。为了减小二次伤害,孙旭大夫决定采取直接将钢筋拔出的手术方案。

孙旭大夫摸着患者的足背动脉搏动将钢筋从大腿中一点点撤出。在钢筋走形的路径里,采用了外科专用的清洗设备进行伤口清理和清创,同时进行了骨折复位。孙大夫考虑内固定架可能会引起伤口感染风险,于是采用了外固定架,手术持续了近两个小时,顺利完成。患者的生命保住了。

术后的患者被转入重症监护室进行观察和后续治疗。

文/宣教中心于淼编辑/梁学亚靳晓方摄/陈梓凡









































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