膝关节扭伤是一大类膝关节内外软组织损伤的总称。
多与外伤有关，高能量暴力可以导致膝关节周围骨、软骨、韧带、肌腱、半月板的撕裂或者断裂，低能量暴力可以导致膝关节周围软组织的挫伤。急性期表现多为疼痛、局部肿胀及膝关节活动度受限，后期可能有肌力下降，关节不稳定症状。
膝关节扭伤特征膝关节扭伤至愈合大致分为四期：出血期、炎症期、修复期和重塑期，不同时期症状不同。
出血期和炎症期：主要表现是局部疼痛和肿胀，持续时间大约2周。
修复期和重塑期：主要表现是关节活动障碍、不稳定、疼痛往往较急性期明显好转，关节肿胀消退，依据关节周围软组织损伤的严重程度，这个阶段时间长短不一。膝扭伤程度分级
Ⅰ度损伤（轻度损伤）
少量韧带纤维撕裂，可有局部压痛但无关节不稳。
Ⅱ度损伤（中度损伤）
更多韧带纤维撕裂，伴有严重的功能障碍和关节反应，伴有轻到中度的关节不稳。
Ⅲ度损伤（重度损伤）
韧带的完全断裂，伴有明显的关节不稳。
损伤程度不同，选择的治疗方案不同，一般Ⅰ度、Ⅱ度损伤采取保守治疗，Ⅲ度损伤采用手术治疗，术后及时介入康复。
如何诊断膝关节扭伤患者明确外伤后出现膝关节的疼痛、肿胀、活动度受限或者出现膝关节不稳定。
X线：可除外是否合并骨折，是膝关节扭伤后的常规检查，通常选择标准正侧位片
MRI：可较清晰的检查膝关节周围韧带肌腱的形态，明确判断韧带是否损伤。
超声检查:帮助判断韧带损伤的情况。膝关节扭伤康复治疗包括几个阶段早期康复：一般来说，是指膝关节扭伤后2周内的康复治疗。
中晚期康复：指膝关节扭伤护具制动固定超过2周后的康复治疗，主要针对制动、肿胀、疼痛导致的关节内黏连及僵硬，肌肉萎缩进行康复治疗。
膝关节扭伤程度轻可直接利用膝关节护具进行制动固定，损伤程度严重则需要手术介入修复及固定软组织，术后仍需要佩戴膝关节护具制动固定，然后尽早介入康复锻炼。
膝关节扭伤早期康复治疗1、抬高患侧肢体，促进患肢静脉及淋巴回流。
2、冷敷法：可减少急性期的微血管渗出及炎症产生，预防肿胀。
3、物理因子治疗
（1）高频电治疗：临床上常用超短波疗法和毫米波治疗，主要适应于外伤24-48小时后，部分患者建议在外伤72小时后应用。利用其非热效应，促进组织循环，加速肿胀消退。
（2）脉冲磁疗：应用磁场作用机体，提高机体的白细胞及吞噬细胞的功能，而达到消炎消肿作用。
（3）经皮神经电刺激（简称TENS）：通过低频脉冲电流刺激治疗部位，起到止痛作用。
4、运动疗法治疗
（1）向心性按摩：在不影响软组织损伤的前提下，可给予患者由肢体末端向近端的向心性按摩，促进远端液体回流。
（2）主动肌肉收缩：在不影响软组织损伤的前提下，可让患者主动收缩未累及部位的肌肉（踝泵运动），从而促进局部血液及淋巴液循环。膝关节扭伤中晚期康复治疗1、在佩戴膝关节护具下进行不同体位下直腿抬高训练（仰卧位、侧卧位、俯卧位），根据患者力量大小及疼痛情况适当给与阻力。
2、利用弹力带给踝关节周围肌群进行抗阻肌力训练，每次训练5-10分钟，一天1-2次。
3、膝关节周围肌群肌力训练（股四头肌、腘绳肌）：根据患者疼痛情况及力量大小选择适当的肌力训练方法。
4、利用平衡软垫或者平衡仪进行膝关节控制及稳定性训练。
温馨提示
1，膝关节不慎扭伤别大意，应及早就医，不要错过最佳康复时机，留下后遗症。
2、无论是保守治疗利用膝关节护具固定还是手术治疗的患者，生命体征平稳者，建议尽早康复干预。
3、运动损伤康复讲究时效性，花开堪折直须折，莫待无花空折枝。
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