心脏钝性伤可起引不同程度和类型的损伤,包括①心包损伤,挫伤或破裂单纯心包破裂很少见,一般合并于心脏其他部位损伤②心肌挫伤,从小片心外膜或内膜下出血淤斑(心肌震荡),直至全层心肌的撕裂、出血、水肿和坏死等④创伤性心内间隔缺损:多为室间隔破裂,发生机制类似于心室破裂,在舒张末期和收缩早期心腔充盈和瓣膜均关闭时突受暴力使心脏压力骤升而引起的间隔撕裂,或断之心肌挫伤后的软化坏死所致延迟性穿孔⑤瓣膜损伤:以主动脉瓣最多,撕裂或穿孔,其次为二尖瓣,常为腱索或乳头肌断裂原有心脏疾病者,如主动脉瓣二瓣化或马凡氏综合征等,更易遭受损伤⑥冠状动脉损伤:多为左冠前降支裂伤⑦创伤性室壁瘤:为心肌挫伤后坏死或冠状动脉阻塞引起的真性室壁瘤心脏闭合伤常有合并伤,如胸骨和肋骨骨折及血气胸等