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6月22日，经过充分积极的术前准备，我院胸瘤二科副主任、主任医师陆江在麻醉科李岩主任医师、张保军副主任医师的精准麻醉下，在同事毛恺、王振华主治医师的配合下，为一50岁男性肺癌患者成功施行我市首例单孔胸腔镜下右肺下叶切除加系统性纵隔淋巴结清扫术，手术时间约3小时，与常规三孔胸腔镜手术一样，术中出血量仅80毫升。术后病人即能有力清脆的咳嗽、咳痰，丝毫未感觉出切口疼痛。术后第一天病人即能下床活动，术后第二天拔除胸腔引流管，术后第五天即康复出院，完美演示了加速康复肺外科的巨大优势。
随着胸外科医疗技术的不断发展，大部分传统的开胸肺癌切除手术已被胸腔镜肺癌切除手术所取代。胸腔镜下肺癌手术切除范围与清扫淋巴结程度与开胸手术一样，由于不切断胸壁大块肌肉，不撑开肋骨，最大程度保留了胸廓的完整性和患者的呼吸功能，因此患者术后肺功能情况、活动能力及术后切口疼痛等均优于常规开胸肺癌切除手术患者。随着胸腔镜技术的快速发展，胸腔镜下肺癌肺叶切除加系统性纵隔淋巴结清扫术也由传统的三孔（一个观察孔和两个操作孔）胸腔镜手术发展到现在的两孔（一个观察孔和一个操作孔）胸腔镜手术和单孔胸腔镜手术。传统三孔胸腔镜下肺叶切除术需要在三个不同的肋间切开三个1-3厘米的切口，且胸腔镜需要在肋间置入的1.2厘米硬性戳卡进出胸腔，由于硬性戳卡对肋间神经的压榨、挤压损伤，术后病人胸壁疼痛虽较开胸手术减轻很多，但仍未完全缓解，如患者术后因怕胸部疼痛不敢咳嗽，咳痰，痰液堵塞可发生肺不张，肺炎，严重者可造成低氧血症和继发肺炎、肺脓肿和脓胸，影响了三孔胸腔镜下肺叶切除术后的快速康复。所谓单孔胸腔镜下肺癌肺叶切除加系统性纵隔淋巴结清扫术就是在胸部只有一个3-4厘米手术切口，胸腔镜和所有操作器械均由这唯一的切口进出胸腔以完成复杂的肺癌肺叶切除加系统性纵隔淋巴结清扫术，由于不需要撑开肋骨和硬性戳卡，解除了胸腔镜对肋间神经的压榨、挤压损伤，病人术后几乎无疼痛，可有效咳嗽，咳痰，加快术后康复。
微创外科治疗是陆江主任医师从医二十多年来倾心追求的目标，他于年在新乡市率先开展胸腔镜手术,开创了我市胸腔镜手术的先河。他努力开展新业务、新技术，特别是在胸腔镜微创外科治疗方面，取得了我市多项第一，填补了我市多项空白。年9月他独立开展我市首例三孔胸腔镜下肺癌肺叶切除加系统性纵隔淋巴结清扫术，截至目前已完成余例。年1月22日他又独立完成我市首例两孔胸腔镜下肺癌肺叶切除加系统性纵隔淋巴结清扫术，截至目前已完成50余例。但他并不满足于此，决定开展技术难度更高的单孔胸腔镜下肺癌肺叶切除加系统性纵隔淋巴结清扫术。由于胸腔镜直径就有1厘米，留给术者的操作空间只有2-3厘米,可想而知单孔胸腔镜肺癌肺叶切除加系统性纵隔淋巴结清扫手术的技术难度远远大于三孔和两孔胸腔镜手术。此术式对术者及扶镜手提出了更高的要求，需要他们具有更加熟练的胸部解剖基础和胸腔镜下操作技术才能完成这一高难度手术。
陆江自从开展胸腔镜手术以来，已完成各类胸腔镜手术余例。做为一名胸部肿瘤外科大夫，“不但要使胸部肿瘤患者活的更长，还要使他们的生活质量更高”一直是陆江主任医师的座右铭，他将为这一信念继续努力工作下去。
（胸瘤二科张平晖）
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