三棱针刺法、刺络拔罐法
概述急性腰扭伤，是指腰部肌肉、筋膜、韧带、椎间小关节、腰骶关节的急性损伤，多由突然遭受外力所致。中医学也称之为“岔气”，古代文献称“瘀血腰痛”，是最常见的腰痛疾病。多见于青壮年和体力劳动者以及长期从事弯腰工作的人和平时缺乏锻炼、肌肉不发达者，也可见于偶然劳作不慎损伤者。男性较女性为多。
临床表现1、腰部有明显外伤史常于扭伤后出现腰痛、腰部僵硬，有断折感，呈持续性，部位局限固定，患者多能准确指出疼痛部位，多数患者经数小时或一夜的休息后，症状加重，腰部伸、旋转及下床、翻身均感困难，咳嗽、深呼吸时疼痛加剧。腰椎的生理曲线有不同程度改变，前凸减少或左右侧弯。下肢出现牵涉性疼痛，疼痛的分布一般牵涉臀部及大腿后侧，而不涉及小腿后外侧及足背等部位。但有个别患者有时会出现沿坐骨神经分布区域疼痛，亦多为反射性。肌纤维或胸腰筋膜撕裂严重时，局部皮下可见到瘀斑、肿胀。
2．压痛多数患者有明显的局部压痛，少数患者压痛范围较大，或痛点深在而不易触及。压痛点多见于腰骶部，腰椎第3横突尖，第4、5腰椎及第1骶椎的棘间、棘上韧带，骶棘肌和髂肌等。压痛部位与受伤部位一致。
3、肌肉痉挛主要发生于骶棘肌和臀部肌肉，是因疼痛刺激引起的一种保护性反应。多数为单侧，也有双侧。肌肉隆起，触之紧张度增加且疼痛。
不同部位表现不同如为棘间或棘上韧带损伤，以第3、4、5腰椎多见，痛点局限表浅，弯腰时疼痛加重，活动受限；如为肌肉损伤，因屈曲、伸展、侧弯均受牵扯，发生收缩运动，引起疼痛加剧，故脊柱各方向活动均受限；若为后关节损伤，则疼痛部位较深在，不易触及，但叩击时可引起剧烈震痛，旋转功能活动明显受限；若为后关节滑膜嵌顿或绞锁，疼痛剧烈难忍，腰肌处于紧张状态，
刺络疗法1．三棱针法
穴位：委中患部阿是穴
操作：常规消毒后，以三棱针刺入委中或阿是穴周围小静脉血管。
建议出血量：委中每次10-20ml，其余穴位每次2-5ml即可。
2．刺络拔罐法
穴位：委中腰俞腰阳关患部阿是穴
操作：常规消毒后，以三棱针点刺上述穴位出血，或以梅花针叩刺局部压痛点，然后拔罐，留5-10分钟即可。
建议出血量：每穴每次2-5ml。
按释1．治疗期间，患者卧硬板床休息，腰部制动3-4天。
2．在治疗时患者应根据情况选择肢体最放松的位置，不必强调某一体位。
3．在患者能忍受情况下可适当进行功能锻炼，如旋转、屈伸及腰背肌锻炼，运动要适度，避免再度扭伤。
4．局部要注意保暖，避免风寒湿邪的侵袭。
注：本文仅供参考，请在正规医师指导下用药
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本文编辑：佚名
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