中性粒细胞进入肺循环后,它通过内皮细胞、间质和肺泡上皮细胞渗出到肺泡腔中中性粒细胞在肺组织中的滞留尽管ali/ards可发生在白细胞减少症的患者,大量研究仍表明中性粒细胞是细胞损害和肺损伤的主要效应细胞,其通过产生蛋白酶和活性氧发挥作用组织学证据表明ali/ards患者肺部滞留大量中性粒细胞中性粒细[详细]
术毕置胸腔闭式引流继续观察下一页1.局限性肺挫伤、肺血肿和创伤性气腔的病人如有呼吸困难,在急诊检查病人时,应用鼻导管或面罩给予100%浓度的氧吸入,同时给予镇痛药以减轻胸痛,有利于呼吸经x线胸片证实诊断后,收住院进一步诊治为预防肺挫伤后并发炎症,应给予抗生素治疗1周左右严密观察病情变化,重复x线胸片[详细]
肺损伤概述直至第二次世界大战末,在吸取治疗“湿肺”的经验后,肺实质损伤才被重视近20年来钝性胸部损伤病人已不断增加肺脏对穿透性损伤(除高速投射物外)相对容易耐受,肺实质有很好的修复能力除非肺门结构受损一般肺组织的漏气和出血很快会停止周围部分的实质损伤很少需要切除;另一方面,钝性肺损伤虽然造成较小程度[详细]
(6)大的开放性胸壁伤的闭合修补(3)大咳血不止急性血气胸早期行闭式引流的优点在于:(1)急救处理:纠正休克、补血及呼吸功能障碍的纠正等(5)膈肌破裂、食管破裂等急性血气胸的早期处理原则包括3方面:(3)预防感染:清创、引流和抗生素的应用等(7)血胸的早期清除,有大量血胸,但引流不畅,疑有胸内血凝块[详细]
轻度胸外伤只是胸壁被擦、受挫等,主要表现为胸壁疼痛,经过止痛、热敷、服用舒筋活血药等治疗,几天即可康复。重度胸外伤则为肋骨骨折,以及由此引起的血胸或气胸,可引起严重的呼吸困难,甚至死亡。1.对每当呼吸时伤口有响声(即开放性气胸)者,应立即用铝箔膜或塑料膜密封伤口,再用胶布固定,不让空气进入。一时找不[详细]
此法用于积液量少以积气为主的病人第一种方法:将引流管远端接水封瓶,近端接16号针头,针头穿过消 的橡皮垫(用青霉素瓶塞代用),于第二肋间隙直接刺入胸膜腔,再用纱布环形包绕与针头相连的引流管管端,然后用胶布固定于胸壁上此法操作简单,病人易于接受,但引流管容易堵塞和脱落,保留时间不宜过久,因此适用于单纯[详细]
急性肺损伤是呼吸科老年人的常见病,该病发展迅速,极易诱发其他器官损伤,直接威胁老年人生命 中国医学科学院中国协和医科大学基础医学研究所、解放 总医院老年心血管病研究所最近研究发现,银杏叶提取物具有显著的抗炎作用,能改善血液循环和氧供,缓解急性肺损伤这项由国家重点基础研究规划项目基金资助的课题,为老年[详细]
在肋骨的上下缘都有肋间血管,肋骨的血液供应很丰富,愈合能力强,同时通过肋间肌的附着和固定,骨折端的移位,错位不多;因此,肋骨骨折本身不需要特别的处理,伤后3～4周即能愈合,但要鼓励伤员咳嗽,排出痰液,防止发生肺炎和肺不张在日常生活中,很容易会发生胸部损伤时间胸部损伤可以分为开放性损伤和闭合性损伤但是[详细]
4.维持量的使用应酌情而定,一般在病因消除2-3个月可停药,病因不能消除者,则需长期服药1.用药根据病人反应,以有效而无中 为原则,不管全效量、还是维持量,不一定适于每个病人,因此,要找出每个病人最合适的剂量2.用药疗效以症状和体征的改善程度为标准,如过速的心率减慢至80-90次/分、心律齐、心慌气[详细]
其结果是先兆子痫孕妇的循环血量减少,使心血管功能受到损害2. 血浆cop下降:妊娠后期血浆cop由非妊娠妇女的23mmhg(1 mmhg=0.133 kpa)下降至(21.0±2.1)mmhg,产后降至(15.4±2.1)mmhg妊高征时cop下降的更为显著[3,11,12]从对照组的22.0mmh[详细]
休克程度与估计失血量不符、或经足量输血而无迅速反应、或低血压经扩容后迅速改善但不久再度出现甚至发生心跳骤停者,均应高度怀疑心包填塞仔细了解致伤物和伤道,对心脏穿透伤的诊断很有帮助“心脏损伤危险区”上界自锁骨,下界至肋弓,两侧为锁骨中线凡在此危险区内和剑突下的穿透伤均应想到可能致心脏损伤,颈根部、左季[详细]
③心脏破裂:大多数发生在受伤即刻,引起大出血或心包填塞;极少数为伤后数日或数周后由于心肌挫伤区的软化、坏死而发生延迟性破裂,在病情相对平稳后突发严重胸痛和心包填塞心脏钝性伤可起引不同程度和类型的损伤,包括①心包损伤,挫伤或破裂单纯心包破裂很少见,一般合并于心脏其他部位损伤②心肌挫伤,从小片心外膜或内[详细]
fibtab 1 changes of hemorrheological parameters in rabbits with severe myocardial contusion21.94.8rer17.6a3 陈文杰主编. 血液流变学. 天津:天津科学技术出版社,1987:39-1585 br[详细]
因直接喉镜使用不当,导致口、舌、咽、喉部损伤、牙齿破损、松动或脱落。气管插管过深,插入一侧支气管或食管,甚至因暴力导致食管穿孔。适用于心跳呼吸骤停、以及呼吸衰竭、呼吸肌麻痹等需要机械通气、急救复苏的患者或需要麻醉的患者。1.患者仰卧位,清除口腔内假牙、血块及分泌物等异物后,头部充分后仰,使口、咽、喉[详细]
因此,建议心血管病高危人群在交通拥挤的高峰期不要选择骑车出行哪些行为会导致心脏损伤呢?心脏损伤疾病在我们日常生活中会越来越常见,我们无比在日常生活中的各种小事中注意到保护自己的心脏,我们应该如何在日常生活中保护心脏呢,以下是关于常见的会导致心脏损伤的行为跷二郎腿 跷二郎腿的坐姿容易导致血管收缩压和舒[详细]
对血液过度稀释的预防与处理可应用下列方法:(1)麻醉医师在体外循环前不要过多输液,只要循环稳定输液量5～10ml·kg-1.h-1即可;(2)灌注医师按体重大小采用适当的氧合器,预充量要适当,小儿更应做到氧合器和管道小型化,目的是尽量减少预充的液体量和稀释度;(3)当体外循环中hct<18%时[详细]
胸部正位和侧位x线检查表现患侧横膈显著升高,活动受限或消失或出现矛盾运动、心脏向健侧移位、吸气时更为明显膈肌麻痹常有膈神经受损病史、膈肌升高、膈矛盾运动以及纵隔移位均不如膈肌膨出明显可加以区别膈肌膨出与膈疝可作钡餐x线检查和人工气腹相鉴别临床表现轻重不一,通常无症状,仅在x线检查时发现,由于胃肠移位[详细]
进行心肺复苏法的注意事项有以下五个:(1)口对口吹气和胸外心脏按压应同时进行(可单人或双人同时进行),按压与吹气的比例为:单人抢救15: 2,双人抢救15:2(2)即吹气二次(单人)或一次(双人),胸外心脏按压15次(单人)或5次(双人),吹气与按压的次数过多过少,均会影响复苏的成败。(3)胸外按压[详细]
但目前临床上除用抗炎药及糖皮质激素常规治疗外,尚无理想防治手段 中国医学科学院中国协和医科大学基础医学研究所、解放 总医院心血管病研究所的科研人员以人工催老大鼠为研究对象,通过静脉注射使其诱发急性肺损伤,并观察银杏叶提取物对其影响的效果结果发现,银杏叶提取物能清除自由基,保护血管内皮细胞,改善肺的气[详细]
2004年3月2日《内科学年鉴》(annals of internal medicine)上的一项再次分析表明,低潮气量通气对急性肺损伤的超重和肥胖病人的益处与对正常体重者相似。“尽管成人的肥胖很流行,但超重对重症病人后果的影响还没得到很好研究”,美国科罗拉多大学的奥伯利恩(james m. obr[详细]