骨科与运动医学-06-:06
踝关节扭伤后的急救措施---“RICE”法
关节扭伤千万不可麻痹大意，以免出现不良的后果。首先不要让患者走动或用患肢站立，松开患者的鞋带或将其鞋子脱掉。医院之前，还应对其进行“RICE”的现场救护：
1、R：R代表休息。严重的关节扭伤患者，可伴有软组织撕裂甚至骨折。对这类患者进行救护时，可先用夹板将其扭伤的关节固定，同时叮嘱受伤者不要随意走动，也不要对扭伤部位进行按摩、扭转和牵拉，以免进一步加重关节的损伤。
2、I：I代表冷敷。对扭伤的关节处可用冰块或冷毛巾覆盖，或将患处放入冷水中浸泡15--30分钟。这样有利于消除患处的疼痛、肿胀和肌肉痉挛。
3、C：C代表压迫。医院的路途较远，可用弹性绷带对患者的扭伤部位进行包扎。这样可避免扭伤部位发生内出血。但不要包扎得过紧，以免影响肢体的血液循环。
4、E：E代表抬高。应将患者的患肢抬高，并在患肢的下面垫上一个枕头，使患肢与心脏处在同一水平线上。这样可减少患肢的血流量，控制内出血。
需要提醒施救者注意的是，上述救护措施应在患者受伤后30分钟内进行。临床实践证明，及时采取这些救护措施可明显减轻患者的伤痛，并对下一步的治疗十分有用。
踝关节损伤后是否冰敷的争议
踝关节扭伤几乎是骨科急诊最常遇到的情况。针对这一损伤的紧急处理措施，“大米原则”（RICE）几成经典。
年，GabeMirkin在其撰写的《运动医学》一书中，首次提出这一概念，并称之为“运动损伤治疗的标准推荐”。
风行37个年头以来，医学界对于“大米原则”，却争议不断。
年，美国运动伤害防护师协会在一项回顾性研究中指出，支持“扭伤用大米原则治疗”的证据很“稀疏”。
年3月，一篇名为“为什么冰敷会延缓恢复”（WhyIceDelaysRecovery）的文章，引起一片哗然。原因一：它提出冰敷会切断血液供给，从而延缓伤愈。原因二：撰写这篇文章的，正是37年前出书宣扬“大米原则”的GabeMirkin本人。
医学就是这样，经常让人感叹：“又自己打脸？逗我玩呢！”
但在医学界，“冰敷有用”和“冰敷无效”，都有一批拥蹙，其中不少是业界大拿。兼听则明。我们整合了一线医生的多种建议，希望给读者一些启发。
“冰敷有效”派：美国两大骨科相关学会都支持
郑重提示！“大米原则”可不是我们吃的大米饭！RICE说的是：休息（rest）、冷敷（ice），加压包扎（北京哪里治疗白癜风最好北京白癜风哪里医院好
本文编辑：佚名
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