肌肉损伤是指肌肉主动强烈收缩或被动过度拉长时所造成的肌肉微细损伤或部分撕裂或完全撕裂。它有两种类型,一种是由于一次强力牵拉引起的肌肉急性损伤,此类损伤多发生于跳跃、投掷项目,另一种是持续过度地使肌肉处于疲劳状态引起的慢性损伤,此类损伤多发生于长跑等径赛项目等。
肌肉拉伤大致可分为三个等级:轻度、中度、严重。
一级.轻度的肌肉拉伤,只是少数的肌纤维断裂,对肢体功能影响不大,易恢复。出现压痛,轻微肿胀。
二级.中度的肌肉拉伤,则有较多的肌纤维断裂。出现压痛,肿胀。
三级.严重的肌肉拉伤,则是指大部份的肌纤维断裂,甚至整条肌肉断裂成两部份,非常影响运动能力。听到有beng的声音,出现局部肌肉凹陷,红肿,疼痛剧烈,不能活动等。医院处理了。
(一)急性期
明确损伤后即刻到48小时之内。这段时间是肌肉拉伤的急性期,会出现疼痛,肿胀等,康复的原则是——PRICE
P——PROTECT保护:马上停止运动,并到安全地地方休息,不要再次受伤。需要注意的一点,体位的摆放要在受伤肌肉稍微拉长位置,这有利于肌肉长度的维持,防止挛缩。
R——REST休息:完全休息,不要运动,更不要按摩!按摩会加重肿胀和疼痛不利于肌肉的自我修复,并延长急性周期。
I——ICE冰敷:这是关键,冰敷可以用很多种方法,没有冰可以用凉水自来水冲15-20分钟,可以买冰棍冰敷,或者自备冰袋。这里注意一点,冰敷的温度并不是零下,控制在0-4度为佳,冰水混合物最好;冰敷时间是20分钟一次,休息30分钟,再进行20分钟,在休息30分钟。这有助于缓解疼痛和抑制肿胀炎症的发展。
C——COMPRESSION加压:在冰敷的部位,用弹性绷带或者弹性护具绑紧受伤的部位,压力要有,但不能影响末端循环(我们可以采用按压脚趾甲的方法,按压之后很快恢复血色是最好的压力;如果按压之后长时间是白色的,说明太紧了)冰敷要和加压配合进行,绷带下面绑着冰袋,这样有利于抑制肿胀加速。
E——ELEVATION抬高:将受伤的一侧肢体抬高高于心脏,这有助于抑制肿胀。
急性期禁忌:此阶段严禁再次运动,按摩,热敷!
(二)慢性期
损伤后48小时之后。这时候要根据情况看肿胀和疼痛,一般来说肿胀已经不再发展,这时候可以进行按摩和热敷还有功能训练了。
1.热敷:可以用热毛巾或者热水袋15分钟,边敷边进行淋巴回流手法,只要是向心的手法就可以,这样促进肿胀的消除。
2.按摩:按摩非常有讲究,不是随便按摩,要沿着肌肉的走形去推,肌肉的恢复要形成疤痕,所以在这个阶段用推可以促进肌肉的愈合和疤痕的消除。
(三)运动
在急性期过后,针对肌肉拉伤,主要的康复训练有肌肉牵拉,肌肉力量训练,肌肉牵拉和肌肉的离心训练不仅可以对肌肉拉伤康复,还能预防肌肉拉伤。
肌肉牵拉针对受伤的肌肉进行缓慢的牵拉。
常见拉伤肌肉的牵拉:腘绳肌,股四头肌,内收肌,小腿三头肌。牵拉30秒,3组。
肌肉力量训练需要有针对性的进行离心训练,离心训练对肌肉的延展性和力量,特别是预防肌肉拉伤有很好的效果;双侧的肌肉力量要平衡匹配;腘绳肌力量要达到股四头肌力量的75%左右。
1.大腿前离心训练:快起慢回是离心训练的主要原则,用弹力带进行,踢腿的时候快速,而回来的时候要克制住弹力带的阻力慢慢放回。进行15个,3组。
2.内收肌离心训练:进行15个,3组。
3.腘绳肌离心力量训练:进行15个,3组。
4.小腿三头肌离心训练:提踵,快起慢放。进行15个,3组。
在慢性恢复期,需要进行4-6周的训练,之后可以进行一些功能训练,这对肌肉的弹性能力恢复好。
编辑:郑若一
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