环环相扣多科联合
危重患者转危为安
9月9日，秦先生因意外导致腹部、面部、右大腿等多处被钢筋损伤，小肠外露、头面部多处骨折伴出血不止，生命危在旦夕。
医院后，医护人员马上展开抢救，开通静脉通道、积极补液扩容、做CT检查等。检查结果显示，秦先生情况十分严重：
1、右侧上颌骨、鼻骨、鼻中隔、右侧筛骨纸板、右侧眼眶内壁及下侧壁、右眶尖部粉碎性骨折，断端分离错位明显，可见多块碎骨片分离移位；蝶骨前部骨折，鼻咽顶后壁挫裂伤，其内多发高密度灶，考虑为碎骨片；鼻腔、鼻咽腔积血；头面部多处局部皮下软组织肿胀。
2、右眼球内高密度影，考虑积血；右眼球后挫伤；考虑右侧视神经损伤。
3、考虑双肺挫裂伤。
4、考虑中腹部肠管损伤，考虑破裂可能性大；左前腹壁疝（内容物为肠管）；腹腔积气、积液。
5、左前腹壁软组织-左侧腰大肌肿胀、积气；左侧股动脉后方积气。
医务科立即组织ICU、普外科、眼耳鼻咽喉科等多个学科联合会诊，立即开通绿色通道送手术室，由普外科行腹腔镜下探查+小肠破裂修补术+小肠系膜修补术+腹壁伤口清创缝合+右大腿伤口清创缝合术，术中输血2U（约ml）。手术后，患者生命体征初步平稳。
考虑患者伤势严重，医院ICU继续监护治疗。ICU王利剑主任马上组织科内讨论，制定下一步详细治疗计划，医院（医院）眼科、五官科专家为患者会诊，进一步完善治疗方案。
经过短短5天ICU监护治疗，9月14日患者生命转危为安，转至普外科继续行恢复治疗。
此次多学科联合救治危重患者的经历，再次检验了我院ICU在救治危重患者方面及多学科联合治疗的能力。
素材来源：ICU吴志勇
编辑整理：医院宣传小组
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